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本帖最后由 踏青放牛 于 2014-4-17 10:51 编辑
[定义] 高热是指口腔温度在39-40 ℃,超过41 ℃为过高热。
[原因]
引起高热的原因甚多,
常见的有感染性、
物理性、
中枢性等。
高热可同时伴有畏寒、全身不适、食欲不振等症状,少儿高热常可发生抽搐,过高热如超过42 ℃,可引起死亡,即使抢救成功,也可能引起后遗症,如失聪、失忆等。
【治疗要点】
[治疗原则]
迅速采取降温措施,同时查明高热病因;降温最好选用物理降温方法,药物降温只在必要时使用。
1 .一般治疗卧床休息;鼓励病人多饮水,注意补充营养,给予高热量、流质饮食;做好口腔和皮肤的清洁卫生海30 -60 分钟测体温1 次。可采取物理降温,如头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等,并密切观察病情变化,给予输液等支持治疗。
2 .药物治疗
[处 方]
[处方l
常用于高热物理降温疗效不显著者
阿司匹林0.3-0.6g,口服每日3 次
警示:
①胃、十二指肠溃疡禁用;
②外科手术前l 周禁用;
③注意本品可引起过教性反应;
④用量过大或时间过长需复查肝、肾功能及血象。
处方2
常用于必须迅速降温的病人
安乃近0.25~5g,肌内注射立即
或15 % ~20 %安乃近滴鼻立即
或安乃近0.5 一10g立即口服必要时2 小时后再口服1 次
警示:
①对老人、少儿及毒血症状较重者需适当减量;
②偶可出现皮疹,甚至剥脱性皮炎;
③使用过程中注意复查白细胞分类计数。
处方3
常用于高热病人的支持治疗,或作为加药的基础用药
5%葡萄糖500ml
0.9%氯化钠注射液500ml
警示:补液十分必要,但要注意根据病情决定用量和输液速度,还作为加用其他药物的准备用药。
【注意事项】
高热病人必须每30-60 分钟监测体温的变化,注意预防高热引起的并发症,过高热必须立即抢救,并请求上级医院支援。
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