UID217115
阅读权限200
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2006-11-3
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
为进一步提高儿科版会员对一些常见病和多发病的了解和交流,我们将从现在开始举办儿科基层***,本次目的:解决日常工作中的难点、疑惑、焦点问题,最终达成共识:共同提高
具体方式:
1、本版主提出主题或会员提出下期主题
2、围绕主题提出相关问题
3、大家围绕问题进行讨论
4、最后进行总结
5、与活动无关贴删除
奖励:
1、参与提出问题者奖励鲜花2朵
2、参与回答问题者送鲜花2朵
3、回答问题答案得到5位以上会员支持者奖励积分1分
下面是第一期:肺炎支原体肺炎
支原体肺炎临床表现进展
并发症
毛细支气管炎及哮喘:
毛细支气管炎大多由病毒感染所致,其中呼吸道合胞病毒为其主要病原。近年来发现,小儿毛细支气管炎及儿童哮喘发作除了与特异性素质、遗传因素等密切相关外,还与感染有关。感染作为哮喘发病诱因确切相关的是呼吸道合胞病毒与支原体感染,而且肺炎支原体感染后的哮喘发作,被认为是仅次于病毒感染诱发的急性发作,并认为是长期难以缓解以及哮喘恶化有关的主要诱因。
过敏性紫癜
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎,临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿。其发病机制可能为:各种**因子作用于具有遗传背景的个体,激发B细胞克隆扩增,导致IgA介导的系统性血管炎,引起机体异常的免疫应答,形成免疫复合物沉积于毛细血管和小动静脉,发生广泛的血管炎症,使血管通透性增加,致皮下组织、黏膜和内脏器官出血和水肿。而肺炎支原体感染时可通过激活自身T淋巴细胞使B淋巴细胞多克隆化,而发生自身免疫性疾病。
支原体脑炎
近年来认识到MP所致中枢神经系统(CNS)损害为MP感染最严重、最常见的并发症,表现为无菌性脑炎、脑膜脑炎、脊髓炎、小脑共济失调及精神障碍等。其中以脑炎最为多见。肺炎支原体感染后出现中枢神经系统并发症发生率约为0.1%,且呈逐渐上升趋势。关于MP脑炎的发病机制,尚不完全清楚,目前认为免疫因素起主要作用,支原体抗原与人体心、肺、肝脏、脑、肾、平滑肌组织存在部分共同抗原,感染后可产生相应组织的自身抗体,引起MP肺炎肺外表现,即多脏器功能损害,但发病率较低。
第一个问题:
1、症状重、体征轻
2、X线诊断大叶肺炎(上叶)
3、MP-AB1:40(+),咽痰培养(-)‘PPD(-)、WBC正常,CRP正常
满足以上条件是否诊断肺炎支原体肺炎,是否要用红霉素或阿奇治疗,理由? |
评分
-
查看全部评分
|