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爱爱医顾问-消化内科版面吴晓玲博士介绍
患者病因诊断不明确!!!
患者女 62岁 患者曾有心肌炎病史, 患者述再一年前曾发生过腹痛腹泻呕吐,后在我院以急性胃肠炎门诊治疗,好转离院。 六个月前自觉左肩疼痛,自己以为是心肌缺血,自服新宝颗粒,未介意。患者六个月来时常腹泻,并未做特殊治疗。五个月前,患者单位体检B超检查发现胰腺肿肿大少许,行大生化检查淀粉酶少许增高约血清:115U/L,腹痛症状不明显,病人拒绝住院,门诊给予奥美拉唑伴三代头孢口服治疗。嘱患者定期复查,四个月前患者复诊,血淀粉酶血清188U/l,AFP CA199 CA242 未见异常,病人未介意,拒绝住院,治疗方案同前。 八天前患者自觉浑身乏力不适,四周以来左腹放射状疼痛,来我院就诊,大生化示血淀粉酶
血清:218U/L,病人住院治疗,行CT检查CT报胰腺腊肠样改变,我科行CA50 CEA CA199CA242 均未见异常,我科给予 禁饮食, 生物抑素泵三天,头孢他啶 Q8H,奥美拉唑Q8h,乌司他丁Q12H,两天后淀粉酶血清:39U/L,第四天淀粉酶
血清:99U/L,行MRI及加强MRI,报未见异常,停乌司他丁,生物抑素,加薄芝糖肽,第六天行胰淀粉酶检查
血清:218U/L, 治疗上我们是不是出现什么问题,到底是不是不是胰腺炎啊?是急性还是慢性啊???还是消化系统其他疾病,请帮助谢谢 忘了说一句 CT没发现钙化燥所以才怀疑肿瘤的 |
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