请教婴儿早搏是什么原因

牛

请教各位专业人士，8个半月的婴儿什么原因会导致早搏？
六个月体检是没有早搏现象，是临近七个月时，
因为上呼吸道感染是才发现有早搏
问是否上呼吸道感染伴发烧会出现早搏？
急盼回复！！

l****3

小儿心律失常过早搏动常见于无器质性心脏病的小儿,可由疲劳,精神紧张,自主神经功能不稳定等引起,但也可发生于病毒性心肌炎,先天性心脏病或风湿性心脏病.另外,拟交感胺类,洋地黄,奎尼丁,锑剂中毒及缺氧,酸碱平衡紊乱(低血钾等)均可引起过早搏动.健康学龄儿童约有1%--2%有过早搏动.
   小儿 病毒性心肌炎临床表现患者多有轻重不等的前驱症状,主要为发热,周身不适,咽痛,肌痛,腹泻,及皮疹等.轻型患儿一般无明显症状,心电图可见有过早搏动或T波降低等改变.要心肌受累时患儿常诉心前区不适,胸闷,心悸,头晕,及乏力等.
  <转>  病毒性心肌炎的症状是什么？
   本病发病前1一3周有上呼吸道感染、或气管炎、或肺炎、或是消化道感染和其他病毒性疾病，包括腹泻、水痘，腮腺炎、麻疹、肝炎等，临床表现有发热、咽疼、咳嗽，腹泻等以及其他病毒感染疾病的一些症状。
     病毒性心肌炎病情轻重悬殊很大，自觉症状常较实际病情为轻，常不为人们所重视，病情轻者可无症状，往往患其他疾病就诊时或体检时被发现，或仅有心电图的异常；重者症状明显，很快发展为心源性休克，或急性心力衰竭，或严重心律失常，可在数小时或数日内死亡。急性心肌炎的症状可发生在病毒感染的急性期或恢复期，如发生在急性期，其症状常被病毒感染的全身症状所掩盖，易被忽略。
     病毒性心肌炎的主要症状一般有乏力、苍白、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛，晕厥、惊厥等。心肌炎可分轻、中、重三型。轻型者可无明显自觉症状，感冒时或感冒后偶然发现心律不齐或心电图有几个导联的ST段及T波改变，有症状者表现为疲乏无力、精神弱，食欲不振等，或有轻微的心悸、胸闷、憋气、气短，体检时面色稍苍白，咽部充血，心动过速或过缓，或心律不齐。病情较轻，经过休息，综合治疗数月后多数可痊愈。心肌炎大多数为这型。
    中型较轻型者少，除有轻型心肌炎所表现的临床症状外。多有充血性心力衰竭，起病较急，疲劳无力较突出，头晕、心悸、胸闷及气短、多汗、面色苍白明显，年长儿可诉心前区痛。类似成人的心绞痛，少数有腹痛，关节痛及肌痛。患儿可有烦躁不安，有时呼吸急促，手足发凉。心动过速，过缓或不齐，心音低钝，心尖部听到吹风样收缩期杂音，合并心包炎时可听到心包摩擦音。肝脏可有不同程度增大，有疼痛。患儿如能得到及时诊断治疗，多数病例经过一年或数年后可获痊愈，部分病例可迁延不愈转为慢性心肌炎，或死于充血性心力衰竭。
    重型更少见，多呈暴发型，起病急骤，数小时至1-2天内出现心功能不全的表现，或很快发生心源性休克，患儿极度疲乏无力、头晕、呕吐、腹痛，大孩子诉心前区痛或压迫感，有的有烦躁不安，气喘咳嗽或咳血性泡沫样痰，呼吸急促，不能平卧。听诊有心动过速、过缓或出现严重心律失常，病情发展迅速，可在数小时至数日内死于急性心衰，心源性休克，或严重心律失常，如抢救及时，不少患儿可较快好转，数日至数十日后脱离危险，部分患儿痊愈，部分患儿常有心律失常发作，少数转为慢性心肌炎。



   根据你说的上呼吸道感染后出现,我个人认为是病毒性心肌炎(轻型)

[ Last edited by luan781213 on 2005-4-30 at 01:52 PM ]

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腹泻是小儿常见的疾病,不少腹泻是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心脏引起病毒性心肌炎。小儿心肌炎大致有三种表现:
     早博是病毒性心肌炎的表现形式之一。多数孩子无不适，作心电图检查才被证实。若孩子情况良好，心脏没有扩大，心脏功能 也正常，可以暂时不予药物治疗，早搏会慢慢减少和消失，但必须注意儿童的休息和营养。
    心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统，使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送。轻者可以没有任何表现，仅作心电图检查才被发现；重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次，患儿会发生脑缺血，引起全身抽搐，甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。
   心力衰竭是严重心肌炎的表现。患儿有心脏扩大，心肌收缩力减退，使心脏不能有效地起起到血泵的作用，从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要，此时患儿可出现气急，面色苍白，心跳加快，脉搏微弱，不能平卧等症状。若不及时送医院治疗，会危及患儿的生命。
   因此，当孩子有腹泻同时存在面色苍白，精神萎靡或烦躁不安，脉搏过快等征象时，应及时就医进行检查。

牛