【原创】肱骨小头骨折术前及术后

w****7 · 发表于 2006-9-13 22:06

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男,15岁,跌到后肘部着地,肿痛、肘关节活动受限。
查体：肘关节肿胀，未见明显畸形，局部压痛明显，骨擦感（+），局部无反常活动，肘关节活动明显受限。末梢循环及感觉良好。
制动3日后行手术治疗。
术前片：

[ 本帖最后由 wuwei007 于 2006-9-14 10:20 编辑 ]

w****7 · 发表于 2006-9-13 22:07

肱骨小头骨折术前及术后
术后片：

[ 本帖最后由 wuwei007 于 2006-9-14 10:25 编辑 ]

h****w · 发表于 2006-9-13 22:19

搞错了吧？这是肱骨外髁和次尺骨鹰嘴骨折。

w****7 · 发表于 2006-9-14 10:22

不好意思,笔误,应该是肱骨小头,抱歉!

h****b · 发表于 2006-9-14 10:28

属关节内骨折。是上臂处于伸直外展位时跌倒桡骨头的剪切作用所致。临床应与肱骨外髁骨折鉴别。

[ 本帖最后由 hbxhygyb 于 2006-9-14 10:35 编辑 ]

羊*风 · 发表于 2006-9-14 21:06

是肱骨小头骨折，尺骨鹰嘴处为15岁骨骺未完全闭合。并非骨折。
手术做得很好对位不错，提一点意见：骨折处复位后为何不用可吸收螺钉固定，埋头后对关节几乎无影响。15岁愈合较快可以早做伤肘功能锻炼。减少粘连和骨化发生。

w****7 · 发表于 2006-9-15 08:55

原帖由 羊角风 于 2006-9-14 21:06 发表
是肱骨小头骨折，尺骨鹰嘴处为15岁骨骺未完全闭合。并非骨折。
手术做得很好对位不错，提一点意见：骨折处复位后为何不用可吸收螺钉固定，埋头后对关节几乎无影响。15岁愈合较快可以早做伤肘功能锻炼。减少粘连和 ...

你的建议很好,当时偶也想到了,但是我们医院没有可吸收螺钉.无奈!!!!!!!

w****7 · 发表于 2006-9-17 22:30

完了！原创的帖子沉底了！！！！！！！！！

裸***头 · 发表于 2006-9-17 23:41

我个人觉的为什么不用小的拉力钉呢>从外侧打入,不要穿过骨软骨面,效果应该也不错啊呵呵,

冰*檬 · 发表于 2006-9-18 19:17

我们的习惯是，小的撕脱骨折还是克氏针固定。
如果骨块比较大，能承受拉力钉那最好还是用拉力钉。

[创伤] 【原创】肱骨小头骨折术前及术后