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[病例讨论] 【讨论】发热,头痛4天

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1# 楼主
发表于 2006-9-2 21:39 | 显示全部楼层

【讨论】发热,头痛4天

1 该患者的可疑诊断是什么?依据是什么?
   可疑诊断:病毒,细菌性上感.依据:4天前发热伴头痛,流涕,咽痒等症,于村卫生室输液2天好转,停药。今天又出现发热,体温38.5℃,头痛,乏力,其余没有什么感觉。来本院检查血常规示:WBC 11.2X10 9
2 在本院治疗有没有不合理的地方,不见效果的原因是什么?
     甘露醇没必要用,抗病毒药应该用上.可以用病毒唑与炎琥宁合用.
   3 转院后应该进行什么检查项目?
      复查血象,大小便常规,肝肾功,药敏,X片等,必要时脑脊液等检查。
   4治疗:   NS                         250
                 头孢曲松              4g      
                  DEX                       5mg
                5%GS                     250
                病毒唑                   0.6
                 Vc                          2.0
                 VB6                        0.3
                5%GS                     250
                 炎琥宁    320mg
个人愚见,望大家不吝赐教!!!!!!!!!!!

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