高龄胆结石手术

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80岁以上的病人做腹腔镜胆囊切除术，我们做了大概20多例，效果还是很好的，没有死亡病例，术后并发症的发生主要是急性胆囊炎患者可能术后出现胆汁漏。术前对患者的评估很重要，全身情况如何，主要是心肺功能怎么样，还有时否并存有其他内科疾病，以及严重程度，偏瘫和卧床并不是绝对禁忌，但是高龄患者、并存内科疾病手术风险还是较高的，要和家属有良好的沟通。不知道你们平时腹腔镜做的多不多，术中操作很重要，急性胆囊炎患者，炎性水肿明显，解剖不清时，不要强行分离，可行胆囊大部分切除，另外术中气腹压力要适当减小，术中术后针对心脑血管并发症的预防要做好。