这个心脏你怎么诊断？

夏***风

一位42岁男性患者，以胸慌闷气来我院就诊，临床医师考虑肺心病，彩超检查发现全心扩大，室壁厚度尚正常，运动幅度尚正常，各瓣膜形态及结构正常，开放尚可，关闭不佳，二三尖瓣均可见大量返流，肺动脉增宽，左右肺动脉增宽，主动脉正常，心功能略减低.另于心包腔内可见液性暗区，宽约1.2cm.
我下的超声诊断是：
1.全心扩大
2.左心功能略减低
3.二三尖瓣大量返流
4.肺动脉增宽，轻度肺高压
5.心包积液
（首先考虑肺心病引起的全心增大及心衰）

夏***风

该病人有长期吸烟史，胸片显示肺气肿，临床医师首先考虑肺心病引起心衰！
我也以为是扩心病，可是室壁不薄，另外运动幅度上可，所以我纳闷！