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[临床经验] 【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

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1# 楼主
发表于 2008-12-18 20:32 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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        我在以往治疗高血压上曾用过很多常用方药,但效果都是一般,或是无效。但大多数高血压患者服用西药都能收到满意效果,这原因何在·····西药是化学品,所以效果好。我以前也这样想,但这是错的答案。高血压是疑难杂症,中医治疗疑难杂症是特长,于是我换位思考。
        我把西药降压药分为四类,并和中药相统一。如:1.活血化瘀类相当于西药扩血管药,血管紧张素抑制剂。2.利水化湿类相当于西药利尿降压药。3.清热化痰类相当于西药降脂药。4.安神类相当于西药升压神经受体阻滞剂。
       这样按以上理论组方,便是我常用的《银龙降压汤》,先用此方治愈将近三百人,不敢说100%治愈但此方100%有效,长期和短期效果皆令人满意。

       《银龙降压汤》
      银杏叶20g      丹参15g      红花12g      车前子(包煎)20g      泽泻15g      牛膝15g      龙骨(先煎)30g
       决明子20g      茯苓20g      远志15g      枣仁(炒)15g

       用法:  每日一付,水煎服,一日二次。

        方解:1.活血化瘀(扩血管降压):丹参  红花  牛膝    2.利水化湿(利尿降压):车前子  泽泻  茯苓   3.清热化痰(降脂降压):决明子  银杏叶   4.安神(阻滞剂):龙骨  枣仁  远志

        加减:1.头晕---1)肝火,夏枯草   黄芩   生地     2)血虚,鸡血藤   白芍   川芎
                    2.恶心,呕吐---姜半夏   代赭石
                    3.头痛---细辛   川芎
                    4.四肢麻木,无力,腰痛---杜仲   寄生
                    5.耳鸣---菖蒲

         注:临证应需变通,以后会陆续发病例。




在第四页有新病例2009、03、29

[ 本帖最后由 半空雪 于 2009-3-29 18:18 编辑 ]

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2# 沙发
发表于 2008-12-18 20:58 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

任某   女   54岁   教师      
       主诉:头晕七年,加重三天
       现病史:该患头晕七年,加重三天。于七年前诊断为高血压,曾服过多种降压药(具体不详)与前几天自服珍菊降压片,1片/次,日三次。现见,头晕,身乏力,夜不寐,目赤,易怒,心慌(既往冠心病)BP175/100  脉玄数,舌红。
        方药:《银龙降压汤》加减
       效果:四付症状基本消失,十七付治愈,现已停药一年半,从未服西药和其他药品,血压控制在高压130--120,低压85--80,冠心病基本没症状。

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3# 板凳
发表于 2008-12-18 21:08 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

压差大者临床多见,病因多为动脉硬化、高血脂,中医辨证多为湿热痰阻、气滞血瘀。
压差大的我一般多用活血化瘀药和清热化痰药,效果可观
4
发表于 2008-12-19 17:44 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

5
发表于 2008-12-21 16:53 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

多谢支持,以后还会发一些临床经验,和我用过的临床好用的方子:)
6
发表于 2008-12-23 17:25 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

红花辛温  最消瘀热  多则通经  少则养血
         我临床多年应用红花,也揣摩过上话本意,也就是说红花有双重性,少用则补、多用则泻。3~7g有补血作用7~12g有行血作用。降压为泻,所以多用,并且现在红花中多有掺假
7
发表于 2008-12-24 20:44 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

病案:
       唐某   女   46岁   工人          初诊2008年11月18日
       该患高血压病史一年半,一年半前由于生活琐事生气后,自觉头晕、恶心、口干、胸闷。到附近医院检查,经诊断高血压(165/85),高血脂(2.56)。于08年11月18日经患者介绍,来我处看病。血压170|90,头晕、胸闷、晚上睡眠不好,一夜睡2~3小时,伴汗出、潮热身无力、腰酸痛、眼睑浮肿,舌红苔厚,脉寸浮大关尺无力减。
       用《银龙降压汤》加减
       丹参20g  红花10g  牛膝15g  车前子20g  决明子20g  银杏15g                     龙骨30g     枣仁15g  泽泻25  寄生15g  葛根15g  刺五加25g  杜仲15g                 首乌25g  益母草20g
       用药4付后血压155/85,用药8付后血压140|80,用药12付后血压125|80又服8付加以巩固并瞩其检查。(其中药物有加减)

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发表于 2008-12-26 13:16 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

原帖由 半空雪 于 2008-12-24 20:44 发表
病案:
       唐某   女   46岁   工人          初诊2008年11月18日
       该患高血压病史一年半,一年半前由于生活琐事生气后,自觉头晕、恶心、口干、胸闷。到附近医院检查,经诊断高血压(165/85),高血脂(2. ...

       唐某今日上午来复查,于12月23日做的体检,血压    125|80            血糖    5.7(空腹)       血脂    1.9      
       现在精神面貌佳,比以往健谈,眼睑浮肿消失,腰腿痛好转,夜间睡眠6小时以上,其他佳。
9
发表于 2008-12-28 22:17 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

可以用,但也要看您的症状,因为中医是要辩证的,古人云:有成方,无成病。
10
发表于 2008-12-31 21:00 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟


多谢各位支持,相互学习了!!!
11
发表于 2009-1-9 18:42 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

可以把他的详细病例说一下嘛?用了十天应当根据他的症状进行药物加减,
并嘱咐他要精神放松,少吃盐,根据体力,适当锻炼(以缓慢锻炼为主,可以打一下太极)
12
发表于 2009-1-9 18:51 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

原帖由 合欢皮 于 2009-1-8 15:23 发表
在你用药过程中 有没有加服西药?希望i你陆续发一下你的成功病例

       1、如果以往不用西药,那在服用中药时就不要加西药(但也要根据情况而定,如:高压在190以上、低压在110以上、也要酌情暂时的加用西药)
       2、如果以往用西药,那么在服用中药时,待血压平稳后,开始减量服用西药,并继续服用中药
13
发表于 2009-1-31 19:16 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

根据你的叙述。舌质淡红,边有齿痕,应为脾虚湿盛,且运化水湿失常。
脉眩,尺部无力。应为肝盛肾虚。

方药如下(需结合症状,供参考。):
  银杏叶20g 车前子(包煎)20g  泽泻15g  牛膝15g  龙骨(先煎)30g  决明子20g   丹参15g  红花12g   茯苓20g  枣仁(炒)15g    罗布麻 20 g  苍术 15g   寄生 20g   杜仲 20g    豨莶草20g
14
发表于 2009-2-17 14:07 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

最近见一特殊病例
          关某  男   47岁      干部
         头痛7天,以往有高血压史,平时血压不平稳,但都高出正常血压,现见BP175|95,舌红、少苔。脉弦。目赤、多梦、面红。善饮酒、吸烟。
开药三副如下:
  银杏叶20g      丹参15g      车前子(包煎)20g      泽泻15g      牛膝15g      龙骨(先煎)30g  决明子20g      茯苓20g      远志15g      枣仁(炒)15g    钩藤15g
   细辛5g    夏枯草20g
三天后来诊BP150|85,血压降了点,但头痛未减轻。上方加川芎15g .
两天后来诊BP147|85,血压基本没变,头痛依旧。从新组方如下:
    银杏叶20g      丹参15g      车前子(包煎)20g      泽泻15g      牛膝15g           决明子20g      茯苓20g      远志15g      枣仁(炒)15g     夏枯草20g   
     栀子20g     葛根20g    蔓荆子15g    山楂25g
三天后来诊BP135|85血压基本降至正常,头痛消失。后又服10付,现已停药13天,头痛未复发,每晨量血压高压在120-140低压80-85
15
发表于 2009-2-18 11:41 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

临床我常用怀牛膝,因为他和川牛膝比性味偏酸,更能起到收敛作用,以降压。
单纯舒张压高的也可以用,但要注重辨证,舒张压高的我碰到的多为精神作用和动脉硬化及高血脂
16
发表于 2009-2-19 18:09 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

当然要结合临床辨证
至于君臣佐使,我是这样看的,也是师传。一个方子的君臣佐使是不定的,这要看你治疗疾病的证型是什么,证定啦,那么君药也就定了。君药定后自当重用,比如说四君子汤,如重用人参则重在补气,重用白术、茯苓则重在化湿健脾。那么方的治疗作用也就变啦。(一点浊见)

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17
发表于 2009-3-29 17:31 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

多谢你对本贴的关注。最近有些忙,因而没发帖。:)

[ 本帖最后由 半空雪 于 2009-3-29 18:16 编辑 ]
18
发表于 2009-3-29 18:14 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

这是最近的几个病例
陈某   女   61岁   
既往高血压史20余年,冠心病12余年。头晕,头痛,心绞痛无规律性发作,多梦,舌红少苔,脉洪、弦。西医检测(医院诊断)见高血压155|85、冠心病、动脉硬化、高脂血症。
一诊:银杏叶20    茯苓15    泽泻20    生山楂25    丹参20    牛膝15    决明子25    杜仲20
           枣仁15       龙骨30     夏枯球20      石菖蒲10      四剂水煎服
二诊:症状见好,效不更方,再开四剂。
三诊:症状基本消失,原方减夏枯球、决明子。加鸡血藤25    三七粉2+琥珀粉2汤药冲服。
四诊:基本康复,精神佳,上方再开四付巩固。





韩某    男    52岁  
于一周前头晕、伴恶心、头痛。现见,面红目赤、晨起口苦。舌绛,苔黄腻,脉洪大。BP185|95。
一诊:龙骨30   牡蛎30    银杏叶20    丹参20      牛膝25    夏枯球25     生地25      栀子20
         茯苓20    泽泻20     车前子20    蔓荆子20     四付水煎服
二诊:症状明显好转,BP150|85,效不更方,再开四付。
三诊:症状消失,上方减蔓荆子、夏枯球。加白芍25   路路通20   五副水煎服,不用复诊。


[ 本帖最后由 半空雪 于 2009-3-29 18:15 编辑 ]
19
发表于 2009-4-2 16:40 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

根据你现在的情况看,还是以降脂为主,可以在原方加减的基础上加生山楂30  何首乌30    桃仁15    郁金20  大黄(后下)9

[ 本帖最后由 半空雪 于 2009-4-2 16:42 编辑 ]

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20
发表于 2009-4-2 16:46 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

谢谢大家关注此贴
用后的效果,请发上啦以供大家一起学习

[ 本帖最后由 半空雪 于 2009-4-2 16:50 编辑 ]
21
发表于 2009-4-2 16:47 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

可以酌情加杜仲、寄生。这需要辨证,这也是我用汤药治疗高血压的原因,因为有很多人问我可不可以把原方变成散剂。

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22
发表于 2009-5-15 20:25 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

是原发性的吗?是中医什么证型,加一下杜仲20   寄生20  看一下。
还是要看患者的证型再用药
23
发表于 2009-5-25 20:38 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

原帖由 半空雪 于 2008-12-18 20:32 发表
        我在以往治疗高血压上曾用过很多常用方药,但效果都是一般,或是无效。但大多数高血压患者服用西药都能收到满意效果,这原因何在·····西药是化学品,所以效果好。我以前也这样想,但这是错的答案。高血 ...

    今天闲来无事,在网上用百度搜了一下·中药治疗高血压多年经验方·这几个字,结果搜出来上百个贴,遗憾的是打开一看都是转载和**我的原创帖《银龙降压汤》。
    我不反对转载和**,并且我很支持,转载和**都是为中医事业发展和弘扬做贡献。
    但请大家在转载的同时为我署名——半空雪著谢谢,我不是为名,这是我多年的心血。

    谢谢大家一直的支持
24
发表于 2009-6-20 19:57 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

原帖由 医海沉浮 于 2009-6-6 15:17 发表
·可敬的要求,只希望把自己的名字写在转载药方的前面!中医中已经很少见到这样的胸怀之人了,除一些如雷贯耳的大家外,现今的中医人物里有多少能如半空雪这样的无私的中医界精英啊,把自己辛勤劳作换回的果实无偿的 ...
25
发表于 2009-6-29 17:47 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

是草决明
26
发表于 2010-3-4 15:21 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

回复 212# 小医生大医院


    可以用,但这要看你的四诊情况,而定药的加减和剂量。我认为有家族史不完全一定得高血压,也就是说家族史不代表遗传(自己的看法)。我认为这与家族的饮食和生活习惯有关。
27
发表于 2010-4-28 21:32 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

回复 237# 医不通


    可以用,但还是要辩证的,不知现在舌苔脉象以及体征如何?
28
发表于 2011-4-10 12:21 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

回复 253# tie326
通过楼主所言,脉弦而舌鲜红苔剥脱,有可能是肝木独亢、胃阴大伤。***性高血压,并非一日之势而成病,况且现见血压230/120,常年服用多种降压药,多损胃伤肝,我建议楼主不要先盯着血压,还是要先调理胃气,‘胃气不存,灵药难治’。
29
发表于 2011-6-19 21:59 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

回复 255# 紫金散


    紫金散,说出了中医疗效的不传密语,因此我认为,不要说中医不好、中药不好,还是功夫不到,也不要别人说了点经验,就说人家如何如何夸大啦。
   希望多和大家一起学习。
30
发表于 2011-6-19 22:00 | 显示全部楼层

【中药治疗高血压多年经验方】 自拟

回复 257# ysm188
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