【老王分享病例 2】反复胸闷、气短1月

t****8

初步考虑:心脏瓣膜病
             主动脉瓣狭窄并关闭不全
              心功能不全
              心功能3-4级（纽约分级）
            
依据：老年患者，受凉后发病，伴咳嗽咳痰，胸闷气短，夜间阵发性呼吸困难，查体眼睑水肿，双肺下野湿啰音，主动脉瓣杂音，双下肢水肿。心电图没图片， CRP20。
进一步检查：1查心脏彩超，明确瓣膜情况。2.查炎症三项，ASO，是否存在风湿活动。3.查结核。4.可以考虑做冠脉CTA
治疗：主要是利尿、补钾。楼上说心律为窦性，不快，β受体阻滞剂可暂时不选。