【讨论】治疗效果是看症状还是心电图?

宝*

症状为主，有时候心电图，也可以有假性改善的，应该注意

他可能是对硝甘比较敏感的，但也可以在应用的同时，加用B受体阻断剂（一度房室阻滞时，可以大胆应用），看看会不会再有这些症状了。
患者应用硝酸脂类效果不显，应该考虑两个原因，1、有冠状血管痉挛（变异性心绞痛），应加用钙离子拮抗剂，如合心爽20mg ,1/日，口服治疗。2、冠状动脉粥样斑块的不稳定，应该加大抗凝力度，可应用低分子肝素，6150u,2/日皮下注射。加用他汀类降脂药，有稳定斑块作用，可用立普妥10mg，睡前口服。