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[皮肤外科] 老年带状疱疹遗留神经痛怎么办?请教高手(经验方面的回复均已经加分)

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1# 楼主
发表于 2012-2-24 15:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 黄秋生 于 2012-2-24 15:41 编辑

维生素B12,500mg肌注,每日1次*5天;
多塞平片,25mg口服,每日3次*5天
中药:黄芪20g、党参20g、川楝子18g、元胡18g;桃仁9g、红花15g、当归20g、川芎15g、生熟地各18g、赤白芍各18g;银花藤20g、珍珠母20g、首乌藤18g、全蝎6g、甘草15g。水煎服,每日1剂,每日3次*10日。
其他:
一、卡介菌多糖核酸作疼痛周边分次点状封闭注射(每次总量2ml,可用生理盐水稀释1:1或1:2,隔日1次,6次1疗程)效果理想。
二、针灸疗法:胸胁部疼痛:胸4-胸8夹脊穴、期门、大包、胸乡、太冲、足临泣。腰部疼痛:胸8-胸12夹脊穴、章门、带脉、阿是穴、太冲、足临泣。(年老体瘦者取夹脊穴时需注意入针深度,慎防气胸!)针灸时,胸胁部位用平刺,其它部位取穴常规刺法,每次取穴8-10个,平补平泻,以有沉胀感为度,留针20分钟,每日1次*20日。

注:带状疱疹的神经痛,早期可能由疱疹病毒诱发的炎性介质以及神经水肿所致,故早期用抗病毒药或同时给皮质激素有效。但后期遗留的神经痛再用抗病毒药物及激素则无效,据报道在电镜下可观察到此期神经末梢被炎性渗出物包裹,甚至形成微小的神经纤维瘤。这可能是造成疼痛的原因。

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  • 花木兰--山西+1强悍的带状疱疹后遗神经痛的治疗策略,师傅你垄断了该病的帖子,这点鲜花都不足以表达我对你的敬佩之情!

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