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[版务] 有奖病例分析,你敢来参加吗?【第58期】----答案已在32楼公布!

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1# 楼主
发表于 2015-2-1 10:35 | 显示全部楼层
根据上述资料回答问题如下:
1、初步诊断:慢性肾盂肾炎急性发作
     诊断依据:(1)、病史及症状:反复发作的尿路**症状,伴腰痛、发热,病程迁延,本次发病急剧。
                    (2)、体征:下腹部轻压痛,双肾区叩痛(+)。
                    (3)、辅助检查:血白细胞总数和中性粒细胞比例均增高, 尿蛋白(+),RBC 2~5/HPF,                                 WBC:满视野/ HPF,白细胞管型5~15/HPF。
2、为明确诊断,应进一步检查: (1)、 肾功能:如BUN、Cr、尿浓缩试验、尿渗透压、血和尿β2一MG等 。
                    (2)、血培养、尿培养、尿细菌菌落计数+药敏试验 。
                    (3)、泌尿系影像学检查如IVP及B超等。                                             

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