看图诊病，三日后公布答案及治疗方案

a****生

根据楼主提供的信息，本例可诊断为静脉曲张Ⅳ期。表现为血管内血液瘀积过多，静脉压力明显增高，使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红，变紫，直至发黑(血中铁元素沉积)，并且失去弹性而变硬。分析患者水肿与皮肤色素沉着是由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。而长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展造成的。
药物主要适用于：疼痛加重的静脉曲张患者，临时控制病情，为减轻疼痛，减轻水肿，疼痛，并发症，如酸风暴。不适合长期使用，患者静脉瓣膜功能遭到破坏，是不可逆的，药物无法修复或完全治愈，本例需要采取手术治疗。