再来一例慢性咳嗽病例，大家讨论

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《内科学》还没学到呼吸系统。不过之前有从指南中了解过，慢性咳嗽是指：以咳嗽为唯一或主诉的，咳嗽超过2个月并且X线胸片无异常的一种疾病吧。1。常见原因有：1）胃食管反流。 2）支气管嗜酸粒细胞性炎症。  3（鼻后滴流。  4）咳嗽性哮喘  好像还有一个胸膜的病变比较常见吧。
2。诊断标准嘛，哈哈从书上拿过来差不多就是： 1）咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。 2）每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据者亦可诊断。 3）能排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、心脏病等）者。可诊断为慢支。
3。本例应该可考虑：1）结核病  2）鼻后滴流或食管反流  3）气管异物应该也有可能。
4。下一步的话： 纤支镜应该少不了，还有就是鼻腔与咽喉的相关检查，和24小时候食管PH监测。