角巩膜破裂伤

付*新

从图片上看，是角膜全层裂伤至角巩膜缘，虹膜嵌顿，前房消失。用虹膜恢复器复位后，缝合时虹膜还要冒上来，要用粘弹剂把虹膜压下去再缝合，从角膜向巩膜缝合，缝线不要太紧，对位不漏水即可，将线头转到角膜组织内，减少摩擦感。缝完后恢复前房，查看虹膜复位情况及晶体前囊膜有无损伤，如无损伤一月后折线即可，有损伤要准备做二期白内障手术。术后三天---五天要注意眼压情况及B超检查睫状体有无损伤或脱离，抗感炎活动瞳孔等。一旦出现眼内炎或网脱尽早行玻切手术。
  有关并发症要向家属交代：手术后因角膜疤痕造成角膜散光，虹膜损伤后可造成瞳孔不圆，
外伤性白内障，继发性青光眼，低眼压，眼内炎，网脱等等。