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[原创]外科病历讨论---转移性右下腹痛疼痛2天
] 诊断;急性阑尾炎。依据。转移性右下腹痛,右下腹局限性腹膜炎鉴别诊断;1胃肠道穿孔。穿孔至消化液顺右结肠旁沟下移,引起右下腹膜炎,但病人无上腹痛病史,无板状腹,时间长已经2天,穿孔引起的转移性右下腹痛速度很快。 2胆囊炎,胆囊穿孔。病人无黄疸,右上腹无体征。 3机械性肠梗阻。有手术史,恶心,呕吐。但病人无腹涨,肠鸣无异常 4美克儿翕室。很多时候需手术才能与急性阑尾炎鉴别 5盲肠炎 6肠系膜淋巴结炎。多见与儿童,一般都是先发热再腹痛,B超可见肿大之淋巴结 7肝CA破裂出血。有乙肝病史,但病人无急性出血引起的血容量不足症状
[ 本帖最后由 明明 于 2006-10-6 16:51 编辑 ] |
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