膀胱肿瘤术后,膀胱贯注有什么好药,疗程?

张*玮

摘泌尿外科常用药
常用膀胱灌注治疗肿瘤药
药物                       作用机制                   用法
噻替派     可被膀胱吸收，影响肿瘤DNA**，预防及延缓肿瘤复发  60mg+蒸馏水50ml
丝裂霉素   不易被膀胱吸收，副作用小，影响肿瘤DNA**          20mg+蒸馏水50ml
顺铂       不被膀胱吸收, 影响肿瘤DNA**,有免疫增强作用   120mg+生理盐水50ml
多柔比星    抑制DNA合成，影响肿瘤转录，不易被膀胱吸收        50mg+生理盐水50ml
羟基喜树硷  不被膀胱吸收，直接破坏肿瘤，抑制DNA合成         10mg+蒸馏水
艾迪        影响肿瘤DNA**和调节机体免疫双向作用              50ml直接灌注I
卡介苗     主要是引起机体免疫反应发挥抗肿瘤作用           120mg+生理盐水50ml
白介素-2   淋巴因子，提高机体抗肿瘤免疫能力   2400U+生理盐水50ml+卡介苗80mg

我一般丝裂霉素   不易被膀胱吸收，副作用小，影响肿瘤DNA**          20mg（多采用进口）+蒸馏水40ml或卡介苗     主要是引起机体免疫反应发挥抗肿瘤作用           120mg+生理盐水40ml
膀胱内灌注方法：病人排空尿液后行膀胱内灌注，每15分钟仰、俯、左右侧卧更换**，药液保留2小时左右，疗程：每周一次，共8次，以后改为2周一次，再灌4次，共12次；或：每周一次，6次，后改为2周一次，6次，每月一次，持续1-2年，第一年3个月复查一次膀胱镜