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[冠心病] 下一步该如何治疗为妥

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1# 楼主
发表于 2011-5-11 18:40 | 显示全部楼层
以下几点不成熟的看法:
1.糖尿病:血糖控制不佳,先确定治疗性的生活方式是否得到较好的贯彻,如不是先改善生活方式。如在治疗性生活方式基础上,血糖仍然控制不好,建议应用胰岛素,推荐(1)长效胰岛素8-15u/日,联合二甲双胍0.5-1.5/日。(2)预混的中效-短效胰岛素制剂,根据血糖监测,给药
2.高血压:血压水平属1级,结合糖尿病,肥胖,(血脂?)属于高危组别,目标血压<130/80mmHg,如24小时尿蛋白>1.0g,目标血压<125/75mmHg.如无禁忌症,应给予ACEI或ARB类药物,保护心肾等靶器官,减少尿蛋白及心律失常。倍他乐克可继续使用。
3.代谢综合征:根据体重,身高,血压,血糖情况,可成立,控制血压、血糖、调脂。
4.冠心病:病史资料中无明确的证据支持。

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