看图诊病---------固定型药疹

花****西

摩擦性黑变病--多见于消瘦的女性，病因不明，啃个与易感个体局部皮肤受到反腐强力摩擦和压迫等机械性**所致。
临表：多局限于锁骨、肋弓、肩胛、脊柱、肘、膝及胫前等易受摩擦的骨隆起处。弥漫分布的网状、淡褐色到暗褐色斑，境界比较清楚，形状与局部骨隆起处皮肤形状大体一致，呈带状或斑片状。色沉以高于皮面的皮丘处为此案主，而毛囊口、皮勾出无色素加深、微痒或不痒。
病检：真皮以色素失禁为特征，真皮上层可见较多噬黑素细胞。附属器及血管周围可见轻度炎细胞浸润。
鉴别诊断：斑片皮肤淀粉样变--点状色素性丘疹，鼻尖为真皮**层有淀粉样蛋白沉积。
治疗：停止摩擦**。防止为主。