各位战友帮忙看一下这个心电图

S****n

心室率207次/分，QRS-T清晰，不要考虑室扑。V5、V6导联的T波应该正向，现在ST段凹下去就是有一个逆行P在这里。心电图符合左前分支+右束支阻滞特征，但是V5、V6导联无增宽的S波，不符合差传束支阻滞特征，还是考虑室速，起源于左后分支的室速下壁导联可以呈QS型（左心室后下处源的激动向量指向上方所致），考虑室速与房室折返心动过速这种QS波不需要考虑心肌梗死。贴图最好提供患者性别、年龄，就诊原因、临床诊断及既往心电图，对诊断有帮助。如果患者既往是A型预激，诊断就不是室速，而是逆传型AVRT了。