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注册时间2006-8-27
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这个内固定失败在哪里
1.钢板位置应放置在张力侧;
2.蝶形骨碎块在行钢板固定前应用拉力螺钉固定;
3.钢板应该预弯;
4.骨折端内侧应该植骨;
5.使用动力加压钢板应从中央向两端依次上螺钉,其中一枚钉最好能以拉力螺钉方式经过骨折线斜拉住另一骨折端;
6.术中视骨折稳定情况决定是否术后用石膏托外固定,避免过早负重,但应鼓励患者早期床边功能锻炼;
7.此内固定应该说完全失败,应尽快取出钢板螺钉,患者经济条件许可,可行股骨交锁髓内钉补救。
8.从X线看骨折断端出现大量云雾状骨痂生长,此现象提示骨折端不稳定,患者术后早期复查X线时医生应该告知患者禁止 负重,而不能认为是骨折端骨痂生长良好而掉以轻心。很显然该医生未尽告知责任,故骨折端折断不可避免。 |
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