发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 4702|回复: 9
打印 上一主题 下一主题

[病例讨论] 肺结核治疗出现新问题(求助)

[复制链接]
1# 楼主
发表于 2010-4-16 00:59 | 显示全部楼层
呵呵 这段时间一直在关注肺结核,在爱爱医看到第一篇肺结核的帖子没想到是龙川人民医院的,巧得很,也算老乡见老乡了。
   不知道你的片剂规格是多少的,如果是0.25G的话可以,但是如果是0.5G,可以酌情较少一下量,因为每日服用者最高每日2g,每周3次者最高每次3g。
  还有,吡嗪酰胺最重要的一个并发症就是导致尿酸升高,不知道你的那张肾功能的单子是什么时候做的,如果真的是先前尿酸不高,但是服用抗结核药物才出现的话,那么基本就是吡嗪酰胺导致的了。但是吡嗪酰胺一般强化质量两个月左右基本可以停药了,尿酸一般情况下也会下降。
  倘若这个病人没有出现关节疼痛等症状的话,即使尿酸增高也不应该停药,继续服用,以巩固疗效,防止间断耐药的产生,因为吡嗪酰胺缓慢生长的吞噬细胞内的结核菌是目前最佳杀菌药物。对于尿酸的高指标,个人建议是加服苯溴马隆,丙磺舒,氢氧化钠等抗尿酸药物,嘱咐病人禁吃高嘌呤食物,多吃水果蔬菜,多饮水,病定期进行肾功能检查。针对胸膜粘连,加强锻炼做深吸气-闭气-深呼气动作,防止胸膜粘连症状加剧~~
  希望对你有所帮助,老乡

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • 五大问+1首先衷心谢谢老乡耐心的回答
收到1朵
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-2 23:52

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.