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标题: 【原创】儿童多处骨骼改变(典型与大家分享!结果公布)。 [打印本页]

作者: 片基    时间: 2006-4-2 08:36
标题: 【原创】儿童多处骨骼改变(典型与大家分享!结果公布)。
患者:男,11岁,发育迟缓;下肢渐进性畸形1年多。请大家分析其征象,看哪位全面!
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征象普遍性骨质疏松,骨皮质变薄。颅骨骨板变薄,双颞骨隆起,呈现方颅征象,牙槽骨骨质吸收明显;诸长骨干骺端膨大,中心呈杯口状凹陷,临时钙化带消失,呈毛刷状改变,骺板增宽腕部表现典型:腕部呈手镯样;尺桡骨远干骺端呈杯口状凹陷,临时钙化带消失,边缘呈毛刷状。)。股骨及胫腓骨骨干弯曲;各骨骨骺闭合迟缓,密度低,边缘模糊。
意见佝偻病

[ 本帖最后由 gpjwy27 于 2006-6-12 13:46 编辑 ]
作者: 片基    时间: 2006-4-2 08:38
患者:男,11岁,发育迟缓;下肢渐进性畸形1年多。
作者: 片基    时间: 2006-4-2 08:39
患者:男,11岁,发育迟缓;下肢渐进性畸形1年多。
作者: fengliyun123    时间: 2006-4-2 11:36
大家要注意一下,请继续努力吧!
作者: 冬虫    时间: 2006-4-2 12:32
一:临床资料:
患者:男,11岁,发育迟缓;下肢渐进性畸形1年多。其他病史未提供。
二:X描述:
片示: 诸骨普遍性骨质稀疏,骨皮质变薄:颅骨颅缝增宽,骨板变薄,双颞骨隆起,各长骨骨两端膨大呈杵状,骨干弯曲,左胫骨上段见骨折线,各骨骨骺闭合迟缓,骨骺线模糊。余未见特殊.
三:意见:考虑1、成骨不全,2、佝偻病
四:讨论:成骨不全其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、<!--HAODF:8:erlong-->耳聋<!--HAODF:/8:erlong-->、关节松弛,以蓝巩膜常见,本例骨骺处以佝偻病像,但佝偻病骨干的骨质疏松不如成骨不全明显,其它如甲旁亢也要排除。

[ 本帖最后由 liuhua2008 于 2006-4-2 13:08 编辑 ]
作者: zhwzh    时间: 2006-4-2 15:30
:hug:临床资料:男,11岁,发育迟缓;下肢渐进性畸形1年多。其他病史未提供。

:hug:X-RAY:所摄片示普遍性骨质稀疏,骨皮质变薄。颅骨骨板变薄,双颞骨隆起;各长骨干骺端膨大呈杵状,骨干弯曲;尺桡骨干骺端远端凹陷变形,呈杯口状改变,边缘呈毛刷状,干骺端肥大;左胫骨上段见<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->线。各骨骨骺闭合迟缓,密度低,边缘模糊。

:hug:意见:考虑佝偻病

[ 本帖最后由 zhwzh 于 2006-4-2 15:39 编辑 ]
作者: 片基    时间: 2006-4-3 22:25
不全面啊!还有一些我们要注意的征象!
作者: 片基    时间: 2006-4-7 14:29
讨论不热烈啊,看来感觉太简单,不屑羽讨论啊!
大家注意牙槽骨吸收征象!

[ 本帖最后由 gpjwy27 于 2006-4-7 14:33 编辑 ]
作者: wotrying    时间: 2006-4-7 16:55
综合楼上几位的描述,加上楼主说的牙槽骨的吸收,该患者主要表现为骨质软化的表现,四肢长骨明显弯曲变形,有长骨干骺端的骨折,骨膜下骨质吸收,股骨头骨骺及股骨远端的骨骺似乎还有移位的表现,长骨干骺端呈毛刷样改变较明显,患者年龄为11岁,因此考虑是一个肾性<!--HAODF:8:gouloubing-->佝偻病<!--HAODF:/8:gouloubing-->,临床病史应该可以帮助鉴别。
作者: 萍水相逢黑冰    时间: 2008-11-19 22:50
骨皮质变薄,多处病变,考虑全身性疾病,成骨不全可能
作者: 黑冰寒号鸟    时间: 2008-12-24 23:26
比较典型的佝偻病




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