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标题: 【转贴】加压静脉滴注甘露醇过程中的小技巧 [打印本页]

作者: 等待成功 时间: 2006-2-15 18:34
标题: 【转贴】加压静脉滴注甘露醇过程中的小技巧
甘露醇是一种常用的脱水利尿药，该药的特点是容易结晶，需快速进入体内才能发挥其脱水利尿作用。通常在静滴时需向输液瓶内加压才能快速进入体内。常用的方法是用止血钳夹住一次性输液管的排气管，然后向甘露醇瓶内注射等量的空气以达到快速滴入的目的。这种方法容易造成甘露醇液漏出，致使局部组织坏死，还会弄脏患者的被服并使操作者满手沾满白色的结晶，而且反复注射瓶塞易造成污染，增加感染机会。如果我们直接捏挤墨非氏管就可完全避免。

1.方法：确知针头在血管内时，左手折叠墨非氏滴管上约1cm处，用左手大拇指按住旁侧小孔的盖帽，然后右手直接捏挤墨非氏管内的甘露醇夜，挤空后左手松开，墨非氏管内马上又充满药液，如此反复即可达到快速滴入的目的。一瓶250ml的甘露醇可在20分钟内滴完。

２.优点：

2.1操作简单、安全实用。不需备止血钳、注射器，挂上即可操作。

2.2赶紧无污染，不会造成药液漏出。自2001年1月至2003年12月共操作568次，无1例发生药液漏出现象。

作者: 120pxl 时间: 2006-2-15 19:33
这方法很好，我也用过，还可以用这方法加压输液，达到快速补充血容量的目的。

作者: wangsuxu 时间: 2006-2-16 11:56
一不留神容易把莫非氏管儿头上的橡胶帽儿挤飞,而且不容挤完手指就"麻木不仁"了,就更别说连续给第二个病人用了.

作者: vocky 时间: 2006-2-17 22:12
那不是得二十分钟都站在病床前呀。如果多几个这样的病人，那干活不是太慢了？

作者: songmei0411 时间: 2006-2-24 07:56
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作者: 落花飞雪 时间: 2006-2-24 20:04
20毫升注射器一支，小飞机一个
输液时不加排气管，把小飞机插入，另一头连接上已经抽入空气的注射器，打入，然后用手将小飞机对折捏住不让液体反流，然后拔出注射器在抽20毫升空气再打入，如此轮回几次？以后你就把小飞机反折，液体走的就飞快，保证十分钟之内走完！
优点：（1）操作更简单！只需手，若是熟练一只手就可以搞定。
（2）不用担心把莫非氏管儿头上的橡胶帽儿挤飞
（3）不会造成液体外渗
缺点：有点浪费

作者: 老鱼头 时间: 2006-2-24 20:59
原谅我孤陋寡闻，飞雪，小飞机是什么？

作者: kxzs2005 时间: 2006-2-24 21:38
我觉得用50毫升的注射器做甘露村的加压比较好,因为可以减少穿刺次数,可以减少污染:PSample TextSample Text

作者: 生命起点 时间: 2006-2-28 21:24
如果用手加压,冬天不是很困难,输液管常因温度太低而变硬的!

作者: 落花飞雪 时间: 2006-2-28 21:32
用50毫升针，你打来打去的会有好几个针眼，液体会从针眼里挤出。而用小飞机加注射器只需一个针眼，不会有液体外渗现象

作者: 83357962 时间: 2006-3-1 20:32

原帖由 vocky 于 2006-2-17 22:12 发表
那不是得二十分钟都站在病床前呀。如果多几个这样的病人，那干活不是太慢了？

甘露醇本来就要在15-30分钟内滴完,心急吃着热豆腐,
楼主,谢谢你

作者: atestb 时间: 2006-3-1 20:35
???????

作者: 雨柔 时间: 2006-3-3 18:47
按现在的病护配比，护士根本不可能站在一个病人床边二十分钟。除非病人特少或病人病情特重。

我们神经内科和脑外科用甘露醇的病人很多，我们一般采用二种措施：

静脉条件好的病人，用8号注射针穿刺或使用20号外周留置针。可以在二十分钟内滴完。
静脉条件不好的病人，用7号注射针穿刺，然后用输液泵，设定每小时1000毫升，一瓶甘露醇15分钟滴完。

作者: 护之翼 时间: 2006-8-26 22:54
谢谢楼主总节,辛苦了!!!

作者: iamnannan_1979 时间: 2006-9-3 20:59
没明白小飞机是什么东东!~!

作者: 蓝雪人. 时间: 2006-9-7 16:51
小飞机是什么，可不可以解释一下

作者: 鼠 时间: 2006-9-17 09:18
那如果是袋装液体呢?

作者: feng702003 时间: 2006-9-17 22:47
袋装的液体加压很简单呀,直接用手抓住输液袋加压即可,放松时要缓慢,防止回血.

作者: 焚叶香 时间: 2006-9-19 22:14
不知道各位在用甘露醇的时候，病人都没有说手臂胀痛的感觉？我们这里的好几个病人都说胀痛，稍稍慢一点就会好些，不知道大家有没有碰到？

作者: 小小水珠儿 时间: 2006-12-13 21:05
巧用输液泵。
传统的吊瓶式输液，是利用液体的势能作动力进行的，输液速度和输液量的稳定与精确度不能很好的控制，对于一些精度高的、微量的和快速的输液是很难实现的，对于输液中出现的气泡及管路阻塞等情况只能用人工监视。
输液泵设有：管路气泡、输液完成、管路阻塞、故障等各种报警，发生报警后，输液泵改用KVO(保持静脉开放)速度输液，确保输液安全的同时，又可以保证输液管道的畅通。输液泵的输液流速从1毫升/小时，到1000毫升/小时（不同的输液泵，流速的功能设置不同），即每分钟从1/3滴，到333滴（按每毫升20滴算）。只要滴速设置正确，仪器均会在要求的时间内完成输液任务。无论一分钟仅几滴的液体（硝普纳、催产素），还是一分钟100、200滴（各种液体的冲击量、甘露醇），非常适用。既保证了药物按时、准确进入患者体内，又减轻了护士的工作量（不用加压输液、不用专人陪护），何乐而不为呢！——这是我以前总结的经验。

雨柔上面也提到过使用输液泵，大家的反应比较平淡。回复这个帖子，希望能引起大家的重视。
现在大部分科室都配备了输液泵，对滴速有特殊要求的，使用输液泵不仅节省了护士的人力资源，对患者也同样有很大的好处。使用输液泵后，患者输液侧的肢体即使活动（只要肢体低于茂菲式滴管的液面即可），液体的滴速也不会肢**置变化而滴速也波动的现象。

提醒大家，不要因为有了输液泵就掉以轻心，必须按时巡视输液情况。

作者: 雪里丹心 时间: 2006-12-13 21:14
我们神经内科现在点甘露醇都是125毫升,用8号针头,20分钟都可以输完.

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