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标题: 胸腔闭式引流管有无新式样 [打印本页]

作者: YFX7193 时间: 2006-1-16 18:35
标题: 胸腔闭式引流管有无新式样
请大家发表高见

作者: 老鱼头 时间: 2006-1-16 18:42
您说的旧样式是什么样？
无论什么样式，总是要达到引流的目的才好吧。

作者: hebeiwind 时间: 2006-1-16 20:23
我认为胸腔闭式引流管应该具备
1。引流通畅，这点很重要。
2。可以在较长的时间内滞留人体。
3。不易引发感染。如果自身有一定的缓慢释放抗菌药物的能力可以对留置时间有很大帮助。
5。操作简便，创伤小。便于开展。
4。费用也要考虑。

作者: liyinping 时间: 2006-1-17 00:11
有新的,现在我科采用深静脉留置管作为引流管效果好,且方便,患者痛苦小,操作简单。（1）材料:用德国贝郎公司生产的中心静脉导管盒，内含16G30cm中心静脉导管1例，18G6.35cm穿刺针1支，032号60cm ， J导丝1根，扩张管1根。
（2）操作方法:患者取半坐卧位，根据X线胸片进行定位，以合适部位为穿刺点，常规消毒铺巾、用2%利多卡因5ml分层局部麻醉。持穿刺针沿穿刺点进入胸腔，待回抽见空气后，引导J弹性导丝经针芯内进入胸腔，随后拔出穿刺针头，扩张管套入导丝扩张皮肤穿刺孔后退出，中心静脉导管套入导丝，在导丝引导下置入胸腔8～10cm，然后退出导丝。外留小导管用一次性无菌贴膜固定在胸壁皮肤上，导管尾部外接三通管，三通管再接入水封瓶。排气不畅时可另接一负压吸引瓶，负压调节在-8～-14cmH2O之间，行电动负压引流。

作者: sunli1017 时间: 2006-1-17 10:12
我也不知道您所说的新式样和旧式样是什么意思，何为新？何为旧？下的传统的粗管对患者造成较大的损伤那种算是旧的吗？那么你所说的新的基本上算是楼上所说的了。不过这种方法我们院已经开展四五年了，也不是很新了。深静脉引流管有一种很细的，还有一种稍粗的，很细的那种是国外进口的，它对患者副作用非常小，而且从临床上看造成感染的机率也很少，最长的可留置三四个月也没有太大问题，但它对脓胸效果不好，引流不彻底，且易阻塞。而稍粗的那种，引流效果相对较好，可留置时间太长的话易造成感染。

作者: 闲云野鹤 时间: 2006-1-17 18:44

原帖由 liyinping 于 2006-1-17 00:11 发表
有新的,现在我科采用深静脉留置管作为引流管效果好,且方便,患者痛苦小,操作简单。（1）材料:用德国贝郎公司生产的中心静脉导管盒，内含16G30cm中心静脉导管1例，18G6.35cm穿刺针1支，032号60cm ， J导丝1根，扩张 ...

我们多用这个方法留置在胸膜腔内做胸水引流。

作者: YFX7193 时间: 2006-1-17 20:34
传统的胸腔闭式引流管－－－粗硅胶管－－管腔较粗，不易固定。刀口较大，而且易引起感染。并且引流管易堵。所以临床应用时，我们感到十分不便

作者: 医仙 时间: 2006-1-19 12:51
用品:美国箭牌4301或4706型号的中心静脉导管一根; 利多卡因一支; 10ML注射器一支; 引流袋一个;另被一个胸穿包.
   1.首先选择好穿刺点常规消毒,铺洞巾及治疗巾,然后再穿刺点部位用利多卡因作局部浸润麻醉.
   2.打开中心静脉导管包装,取出带蓝色单向阀注射器的穿刺针在穿刺点穿刺,见有胸腔积液流出,从带蓝色单向阀注射器尾部送入导丝,撤出穿刺针及注射器,将导丝留在体内(胸腔内),将扩皮器从导丝尾部插入皮肤进行扩皮,撤出扩皮器,将中心静脉导管从导丝尾部插入胸腔内,撤出导丝,固定导管.用无菌透明敷料覆盖穿刺点.
   3.外接引流袋,随时观察引流情况.
   4.引流结束拆除导管固定,拔除导管,用无菌透明敷料覆盖穿刺点.

作者: 匪盗小红 时间: 2006-1-19 19:41

原帖由 liyinping 于 2006-1-17 00:11 发表
有新的,现在我科采用深静脉留置管作为引流管效果好,且方便,患者痛苦小,操作简单。（1）材料:用德国贝郎公司生产的中心静脉导管盒，内含16G30cm中心静脉导管1例，18G6.35cm穿刺针1支，032号60cm ， J导丝1根，扩张 ...

我们用的是2ML的注射器连接的，直接接引流袋（适合于胸水，气胸用水封瓶负压引流）。缺点是容易堵，引流不是很畅

[ 本帖最后由匪盗小红于 2006-1-19 20:33 编辑 ]

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