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标题: 院前急救必须是执业医师吗? [打印本页]

作者: pdmt2500 时间: 2006-1-15 21:33
标题: 院前急救必须是执业医师吗?
最近我们急诊科病人非常少,原因是院前急救的医生换成了全院的医生轮流上.病房的医生直接将病人拉到病房去了,我们原来的院前医生都没有执业证,想问一下你们那里的院前医生都有证吗?国家有相关的规定吗?

作者: 四川南充 时间: 2006-1-15 22:56
一次夜班，我接诊了一个腹痛男病人。  上腹部疼痛4小时。脐上中等程度疼痛，无放射无转移。有发热T38度，有呕吐。既往病史无特殊。触诊上腹肌紧张，莫菲征（-），阑尾点也无很明显的压痛反跳痛。急诊拍腹平片无异常。B超也无异常。一时诊断不明，但考虑长时间疼痛有炎症，只好先抗炎治疗，P-Gna+Amikacin,补液体。两小时后，疼痛无明显缓解。查体同前面。T38。3度。再次复查腹平片，还是没有发现异常。当时就考虑是不是肠蛔虫症？于是给度冷丁100mg im  疼痛缓解。
   大约也是两个小时这样，患者又开始叫喊腹痛。查体还是没有什么特别收获。在病人家属要求下转送上一级医院。一到人家医院，从头检查了一次，最后考虑阑尾穿孔，立马急诊手术，果然。。。。。
      一听到这个消息，我吓得一身冷汗。。。。（后面省略。。。）
   教科书上的结论：不明原因的腹痛禁用止痛。一个早就学习过可是还犯的错！！现在想来还后怕。。。

作者: wenxingwan 时间: 2006-1-16 10:03
既然有明确的外科腹痛征象，就应该做好充分准备剖腹探查。我实习的时候遇见类似一例。现在改行还念念不忘呢！

作者: litianlu 时间: 2006-1-25 17:05
是的,院前急救必须是执业医师 ,不然出了医疗事故医院必输.

作者: 一贴先生 时间: 2006-1-25 19:22
看来还是要按照规章制度严格执行阿！
不然出事了，还是自己责任啊

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