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标题: 【警告】四种常用药易上瘾 [打印本页]

作者: 庸医66 时间: 2006-1-15 17:49
标题: 【警告】四种常用药易上瘾
多数人只知道**医上瘾，但一些医药专家临床总结认为有四种常用药医上瘾。
复方甘草片  又名布朗氏合剂，是常用的镇咳祛痰药，含有甘草流浸膏，**粉，酒石酸锑钾，樟脑和八角茴香油等成分，由于成瘾病理中多是老人，所以老年人应注意。
阿斯匹林片  是常用的解热镇痛药，临床应用广泛，使用时要针对不同病情控制好剂量和疗程。
胃舒平  是消化系统常用的药，具有抗酸和保护溃疡等作用，应避免大量长期使用。
牛黄解毒片  是清热解毒的常用药，其致瘾的机制不明确，应避免长期应用。

作者: 学而优 时间: 2006-1-15 18:07
学习学习！

作者: fljzhyy 时间: 2006-1-15 19:03
一读者打***话向本版求助。他说：“最近看到某些媒体刊登的《四种常用药会使人上瘾》提到，长期服用阿司匹林会使人上瘾。因为自己的好几位亲戚在长期服用该药，很担心，希望请专家详尽解答一下。”为此，本报记者采访了有关专家。专家认为，阿司匹林预防血管事件发生的用量，是经过大量的临床实践确定的，而支持其成瘾的证据并不充分。值得注意的是，复方阿司匹林因服用不当有致瘾的可能。

阿司匹林致瘾未见证据


2006.01.04  5版  寻医问药:用药咨询    编辑：吴卫红
作者:谭嘉罗刚

　　阿司匹林作为常用的解热镇痛抗炎药，临床应用十分广泛。长期使用是否真的存在致瘾可能？这一说法是否有相关理论和实验数据加以证实？记者走访了阜外心血管病医院心内科临床药理中心顼志敏教
授。

　　给阿司匹林戴上“致瘾”帽子有些草率
“从目前国内外所能检索到的资料看，阿司匹林成瘾的说法还证据不足。”顼志敏教授开门见山对该说法提出异议。据了解，在不久前召开的“阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用中国专家共识会”上，来自全国各地的著名心血管病专家共同探讨了阿司匹林在心血管病一级预防、二级预防和急性期应用的循证医学证据，并达
成共识。专家提出，现有证据支持阿司匹林长期服用可以预防中、高危患者和已有血管事件病史的患者发生严重血管事件。
　　顼教授表示，阿司匹林的临床上使用量相当大，只要无禁忌症，几乎所有的心脑血管疾病治疗中都会使用阿司匹林，对于冠心病、糖尿病以及其他动脉粥样硬化等病症的患者，小剂量的阿司匹林是“基
石用药”。“2005中国专家共识”中也介绍了阿司匹林用于抗血小板治疗获益/风险比良好的所有临床情况。该药有良好的疗效和广泛的适应范围，并且价格低廉。这类“少花钱、多办事、离不开”的经济类药物，尤其受到广大患者欢迎。大量的临床实践显示，该药的预防用量或疾病稳定期的用量为75～100毫克，疾病不稳定期的治疗用量为150～300毫克，合理掌握，长期使用，预防和治疗心脑血管病变效果较好。
　　“共识”中还提到，关于“阿司匹林抵抗”，目前尚无明确的定义和诊断方法，尚无测定患者血小板功能以评价阿司匹林抗血小板作用的建议。由此可见，目前不仅尚无明确证据支持阿司匹林“成瘾”说，就连依赖程度远较成瘾低的阿司匹林抵抗都尚未明确判定。在此前提下，给阿司匹林戴上“致瘾”的帽子，显得过于草率，容易引起误导。
　　顼教授还从药理上对阿司匹林是否存在致瘾性进行了分析。他表示，高致瘾性的毒麻类药物主要作用于人体的中枢神经系统，如**、**、强痛定等，通过抑制**类受体，影响中枢神经系统，所以易于成瘾。阿司匹林虽然是解热镇痛药，其镇痛机理是周围性神经镇痛，对人体中枢神经系统的抑制性较弱或基本上没有，因而不会造成**类受体被药物抑制的成瘾现象。

　　复方阿司匹林存在成瘾可能
顼教授指出，虽然阿司匹林成瘾说尚无理论和实验数据支持，但作为阿司匹林的“近亲”，复方阿司匹林却存在成瘾可能，目前已有个案报道。
　　复方阿司匹林的成分中含有阿司匹林、扑热息痛和**，长期服用不当有可能出现成瘾现象。对此，顼教授特别强调：“虽然复方阿司匹林存在成瘾可能，但不等同于阿司匹林成瘾。”这是两个完全不同的概念，如果混淆不清，就可能产生“阿司匹林成瘾”的误解。
　　“当然，阿司匹林也不是万无一失的药物，对胃肠道的**和极个别患者的出血反应是它的副作用，但其发生率比较低。将来可以继续观察其疗效和有无其他副作用。但这并不影响目前的临床用药。”顼教授说，一种药物是否存在成瘾性，需要经过严格的临床药理学鉴定，通过对一系列特效指标的检测，比如其有效剂量的大小、是否存在戒断症状、用药的重复性等来判定。从目前的临床使用与检验看，阿司匹林仍然是安全有效的药物，成瘾说缺乏足够的证据。

转帖自《健康报网》

作者: 寒冰浪 时间: 2006-1-15 19:54
又知道了点

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