甲状腺机能亢进是一种症，病因有十几种，而其中Graves甲亢是主要病因，占甲亢人群的80-85%，其次是plummer甲亢占3-5%。而临床常见的有Hashimoto’s甲亢，是一过性、时相性甲亢（0.5-5年，平均1.8±2.1年）占甲亢人群的8-12%。青少年轻春期甲亢占青少年甲亢40以上%，Graves甲亢仅20%。131I治疗甲亢主要针对免疫性Graves甲亢，和非免疫性plummer甲亢，认为131I可适用任何甲亢，不符国情，也违背卫计委规定的诊疗规程适应症。因此是哪一种甲亢，鉴别诊断很重要。
131I治疗Graves甲亢
一、 Graves甲亢诊断
二、 131I治疗Graves甲亢流程
① TRAb：是Gr—甲亢亢进程度客观指标
② TOR：直接影响TRAg与TRAb激活与受辐射时间。
③ 甲状腺重量：价值：特大甲状腺，剂量小不会治愈，反之，按每克甲组织给药不治愈比例也很大，原因？
④ 病史、体征：病史长、突眼重，增加dose（15%-20%）