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标题: 【求助】急急急!!!!!!! [打印本页]

作者: 安心 时间: 2005-12-28 18:10
标题: 【求助】急急急!!!!!!!
6各位大虾好,我有一个病号,大家给邦忙分析一下这是什么病!!!!!!
病例:男,35岁,尿血一天,全程血尿,无腹痛,腹泻,尿常规查血细胞++,其余正常,彩超显示双肾轻度积水.静脉点滴头胞哌酮钠舒巴坦钠七天,复查.情况如前,不见好转.各位邦忙分析一下,这是什么原因?
我在这静候各位的高见!有礼了.

作者: 鱼儿水中游 时间: 2005-12-28 18:30
年轻的尿血还要注意排除泌尿系结核的可能，可进一步检查胸片，尿培养找抗酸杆菌。
另外一些可引起肾损害的疾病也可以出现全程血尿，如过敏性紫癜等。

作者: 安心 时间: 2005-12-30 11:05
他没有别的症状,只是有血尿,现在还在正常工作

作者: 必填内容 时间: 2005-12-31 00:43
按楼主所给的资料：应考虑泌尿系统细菌感染、结核与结石可能

该患者有膀胱**征吗？如果是无痛性血尿，还需排外泌尿道恶性肿瘤。如肾癌患者，70%有无痛性血尿，而膀胱癌则为75%

可做以下检查：1、多次尿液中找癌细胞，如在新鲜尿液中找到癌细胞，则有助于膀胱癌的诊断。2、放射学检查：如腹部平片、肾盂造影以及肾血管造影等。3、B超：有助于诊断多囊肾及肾肿瘤。4、放谢性核素检查，常用的肾扫描，有利于肾肿瘤的诊断。5、膀胱镜窥查，可直接发现出血的部位及其性质。6、其它检查：对不能确定血尿的来源或怀疑来自肾脏，还可做CT扫描或肾活检。

edited by 必填内容 on 2005-12-31 at 12:44 AM

作者: 鱼儿水中游 时间: 2005-12-31 08:52
另外我觉得如果还是持续肉眼血尿，最好是能够卧床休息，不宜过多活动，这样才有利于恢复

作者: 安心 时间: 2006-1-2 10:42
谢了,各位.这个病号现在已有好转,肉眼血尿已消失,只是镜下血尿还存在.去过县医院.仍然查不出原因.

作者: 望见 时间: 2006-1-12 17:51
怎么没有考虑一下泌尿系畸形，可做个静肾、膀胱镜

作者: 必填内容 时间: 2006-1-14 11:53
楼主最好追踪一下病人的情况

这是给大家一个学习的机会

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