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标题: 【求助】请问这有临床意义吗 [打印本页]

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作者: 0202yanyuan    时间: 2005-12-28 12:54
标题: 【求助】请问这有临床意义吗
某女一年前孕1女婴，一月内死亡。未做产前检查，怀孕期间瘙痒明显，未就医。
此次全面体检准备怀孕 空腹血              ALT  AST   在正常 范围，，
     血T BIL22。5（正常范围5。10----17。2umol/l)
尿常规正常，<!--HAODF:8:yigan-->乙肝<!--HAODF:/8:yigan-->两对半正常
请问这有临床意义吗

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作者: 淡蓝    时间: 2006-1-2 16:57
没多大意义,请问新生儿死亡前的症状?也可能是某些新生儿疾病致死,与孕期无关呢...

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作者: 敬仰生命    时间: 2006-1-2 20:59

Originally posted by 0202yanyuan at 2005-12-28 12:54:
某女一年前孕1女婴，一月内死亡。未做产前检查，怀孕期间瘙痒明显，未就医。
此次全面体检准备怀孕 空腹血              ALT  AST   在正常 范围，，
     血T BIL22。5（正常范围5。10----17。2umol/l)
尿常 ...

感觉像是妊娠期肝内胆汁淤积症
本病主要发生在妊娠晚期，以皮肤搔痒和胆酸增高为主，主要危及胎儿病因尚不清楚，可能与雌激素，遗传，环境有关。对胎儿及新生儿 的影响：使围生儿的发病率和死亡率明显提高，可发生胎儿宫内窘迫，胎膜早破，早产，羊水粪染，以及不可预测的胎儿突然死亡等。
  诊断：主要症状为皮肤搔痒，20％～50％的患者轻度<!--HAODF:8:huangdan-->黄疸<!--HAODF:/8:huangdan-->。实验室检查：血清胆酸明显升高，肝功能轻、中度升高，产后胎盘病理可见母体面、胎儿面及羊膜不同程度的黄色和灰色斑块，绒毛膜板及羊膜有胆盐沉积，滋养细胞肿胀，数量增多，绒毛基质水肿，间隙狭窄。
  本例患者孕期搔痒明显，婴儿出生后一个月内死亡，孕前化验检查无明显异常，可以考虑本病

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