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标题: 【问题】急性胰腺炎 [打印本页]

作者: agan 时间: 2005-11-26 21:45
标题: 【问题】急性胰腺炎
女，65岁，因腹痛8小时于凌晨4点在外院急诊。曾有腹痛史，未作检查。
血象：wbc：13.9x10 9/L 中性：0.8 尿常规；脓细胞4~5 血淀粉晦：4250U 尿淀粉晦：12045u B超：未检。
输液：左氧0.3g 丁卡0.4 654-2 10mg肌注。
因经济原因来诊所要求治疗。
患者腹痛较夜间稍轻，伴呕吐7`8次，为黄色水样。
查体：腹软，右上腹有压痛。
R：禁食
1. NS 250mL +头孢曲松钠3.0 【皮试阴性】
2. 替硝唑 200ML
3. 5%GNS 500mL
vc 2.0
vb6 0.2
atp 40mg
Coa 100u
kcL 5ml bid
4.平衡液 500ml
50%gs 10ml
kcl 5ml
5. 5% GS250ml
654-2 10ml
以上是当天的处方，今天把 4.平衡液改成bid 另加Ns250ml
患者今天偶有腹痛，呕吐1次，大小便尚可，稀，小便黄。

这是我第一次接诊急性胰腺炎，往各位多帮忙，指正，以及后几天应该如何！谢谢了！！

作者: 小学校 时间: 2005-11-26 21:50
胃肠减压加善宁肌注

作者: 小笨笨 时间: 2005-11-26 22:16
10%GS250ml
25%硫酸镁针10ml
10%氯化钾针7ml          vd 2d

5%GNS500ml
vitc       2.0
vitB6    0.1
10%氯化钾15ml          vd Qd

复方氨基酸针250ml       vd    qd
阿托品针0.5  皮下注射       Q6h

5%GNS250ml
左氧 0.3                            vd    bid

5%GNS250ml
奥美拉唑针 40mg             vd  qd

平衡液继续啊!!呵呵

作者: agan 时间: 2005-11-26 22:41
急性胰腺炎治疗中应抑制胃酸的分泌，但看了西米替丁的说明书中却说急性胰腺炎慎用！
请问可以用吗？用多少量？谢谢

作者: 1314 时间: 2005-11-27 10:46
哈哈，老兄到处发一样的帖子，我已经在你发在

爱爱医--中国医学*** » 普通内科讨论版 » 【问题】西米替丁

#1 【问题】西米替丁

急性胰腺炎治疗中应抑制胃酸的分泌，但看了西米替丁的说明书中却说急性胰腺炎慎用！
请问可以用吗？用多少量？谢谢
里详细说过了，你怎么不去看看...........................？？？？？？？？？？？？？？？？

作者: 防疫员 时间: 2005-11-27 14:49

Originally posted by 小笨笨 at 2005-11-26 10:16 PM:
10%GS250ml
25%硫酸镁针10ml
10%氯化钾针7ml          vd 2d

5%GNS500ml
vitc       2.0
vitB6    0.1
10%氯化钾15ml          vd Qd

复方氨基酸针250ml       vd    qd
阿 ...

:lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol::lol:

作者: bk_05337966 时间: 2005-11-27 15:46

Originally posted by agan at 2005-11-26 10:41 PM:
急性胰腺炎治疗中应抑制胃酸的分泌，但看了西米替丁的说明书中却说急性胰腺炎慎用！
请问可以用吗？用多少量？谢谢

可以用，我曾在二甲医院见过，西米替丁0,4iv bid.

作者: 小笨笨 时间: 2005-11-27 17:36
6楼的朋友有问题吗,请明示!!!!!

作者: adu003 时间: 2005-11-27 17:50
西米可以用!!!
10%GS500
西米0.8 Qd

作者: yue2001 时间: 2008-3-20 21:15
用奥曲肽维持3-5天

作者: 金长弓 时间: 2008-3-20 21:30
西米替丁还是不用好，人家说明书都说慎用了，出了事谁负责？最好用奥美拉唑。以前我也见过有人加用5-Fu的。另外最好插胃管行胃肠减压。

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