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标题: 腋臭搔刮术 [打印本页]

作者: 谢志原    时间: 2005-10-28 21:22
标题: 腋臭搔刮术
腋臭搔刮术应注意什么?术后胡哪些常见的并发症及护理有什么要求,哪位前辈告诉一下.
作者: 杨佳    时间: 2005-10-29 11:48
标题: 腋臭搔刮术
搔刮术又称剥离刮除术
主要方法:是将毛区的皮肤真皮与脂肪层分离,切断大汗腺导管,阻断其分泌物排出
优点:手术切口小,恢复快,愈合瘢痕小
应注意:1.无菌操作.止血彻底,以防<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->造成瘢痕挛缩
             2.切口深浅适中,以达真皮和脂肪层交界为宜:剥离术分离范围要大一些,刮除皮瓣内面脂肪层时要彻底,并破坏毛囊,直至皮瓣表面出现淡紫色为止,然后以纱布填塞皮瓣腔内压迫止血3min
             3.置橡皮引流条.缝合加压包扎,次日取出引流
             4.腋窝三角区内有腋A.腋V.臂丛N等重要组织,切口不宜过深,以免造成损伤
             5.术后抗生素3~5天,  7~14天拆线

  就知道这么多啦,打字打的好累.........
作者: 杨佳    时间: 2005-10-29 11:55
标题: 腋臭搔刮术
适应症:1.20~40岁男女患者
             2.无活动性结核,无腋下淋巴结肿大
             3.腋部无手术史,无局部注射硬化史,无瘢痕及<!--HAODF:8:shizhen-->湿疹<!--HAODF:/8:shizhen-->或局部化脓性感染
             4.血常规,出凝血时间在正常范围
作者: 杨佳    时间: 2005-10-29 12:40
标题: 腋臭搔刮术
主要并发症:瘢痕孪缩以及损伤腋A.腋V.臂丛N
作者: 谢志原    时间: 2005-10-29 22:30
标题: 腋臭搔刮术
谢谢斑主共享,学了不少东西.还有一个问题请教.加压包扎一般多久后拆开,拆开后几天拆线.
作者: 杨佳    时间: 2005-10-30 00:26
标题: 腋臭搔刮术
[quote]Originally posted by 谢志原 at 2005-10-29 10:30 PM:
谢谢斑主共享,学了不少东西.还有一个问题请教.加压包扎一般多久后拆开,拆开后几天拆线. [/quot
  
   1.加压的时间要足够,一般3天,换药时去除
   
    2.拆线时间我已经在上面的帖上给予答复了,请查看
作者: 谢志原    时间: 2005-10-31 11:35
标题: 腋臭搔刮术
术后一侧腋窝疼痛难忍都有什么原因引起的
作者: 杨佳    时间: 2005-10-31 19:10
标题: 腋臭搔刮术
结合手术方法及过程自己考虑
你仔细想想
作者: shuxing3883    时间: 2005-10-31 20:26
标题: 腋臭搔刮术
有没有该手术的视频
作者: shuxing3883    时间: 2005-10-31 20:36
标题: 腋臭搔刮术
我第一次给患者做小切口腋臭手术的时候,患者告诉我还是有腋臭味道.但我以前给患者做大切口手术的患者他们都很好,不好的是有很大的瘢痕.但是现在许多的患者要求做小切口手术.我想请教斑竹,小切口是不是容易复发.------基层医生
作者: 杨佳    时间: 2005-10-31 21:31
标题: 腋臭搔刮术
大家相互学习啊
小切口手术后还有异味是因为刮除皮瓣内面脂肪层时不够彻底,还残留未被破坏的毛囊所至

大切口手术视野大,能更好操作,但瘢痕大
作者: 杨佳    时间: 2005-10-31 21:32
标题: 腋臭搔刮术
没有录像,那位同行愿意贡献出来,大家共享一下
作者: 一路顺风886    时间: 2005-11-12 02:27
标题: 腋臭搔刮术
加压很难保证确实有效,这种手术风险相对直接切除法风险大,不配和的病人本人坚决不做,我院上半年已出现两起皮下血肿的并发症,个人认为非首选术式。
作者: 整形刀    时间: 2005-11-15 11:50
标题: 腋臭搔刮术
怎么会皮下血肿?该手术术后的加压包扎是绝对必要的,搜刮可以尽量薄,不要担心坏死,只要包扎得当就好。术后制动相当关键。引流条我看没有必要放。本人大概做十余例,记得3例术后出现很小范围的坏死,发现及时,加强换药。原因估计与没有严格加压包扎与制动有关。其余均满意。个人心得,供大家讨论!
作者: sydzzx    时间: 2005-11-16 19:39
标题: 腋臭搔刮术
我的经验是不要以切口为中心向四周刮,否则容易引起坏死、切口不愈合,所以切口选在刮除区域的边缘。
作者: 一路顺风886    时间: 2005-11-16 20:06
标题: 腋臭搔刮术
皮下血肿形成主要是两个原因,一个是制动困难,一个加压包扎难以确实。皆是门诊病人求术,要是为了这个手术打石膏一般病人难以接受。个人认为这个不算皮瓣范畴,手术愈合过程相当于全厚皮片移植。各们同仁有何好的固定方法请指教一下。在下先谢谢了。
作者: 一路顺风886    时间: 2005-11-16 20:09
标题: 腋臭搔刮术
本院上半年约15-20例病例,有两例发生皮下血肿,都是青壮年,一个军人,一个工人,未听医嘱,术后包扎是八字包扎的,个人觉得主要是制动难为确实有效。
作者: 178532209    时间: 2006-1-3 23:43
标题: 腋臭搔刮术
我认为可以在皮瓣的中间用线缝几针,不用怎么包扎,效果很好,我们医院做了很多,没有出现坏死的问题。
作者: byfyxcz    时间: 2007-11-28 20:55
标题: 腋臭搔刮术
个人认为:1、这种操作只要在肿胀麻醉下分离层次很清晰,一般不会损伤到腋A.腋V.臂丛N 。
2、为防止皮下积血,提高皮片成活率,要先打包加压包扎,后用8字绷带包扎。时间一定要长,一般10天左右,不放引流条。
并发症主要是:1、皮片坏死
2、去除不够彻底,仍有异味
作者: sn361757175    时间: 2008-10-12 21:11
标题: 腋臭搔刮术
学了不少
谢谢各位!
作者: haodexiexie    时间: 2008-10-26 20:17
标题: 腋臭搔刮术
这个手术,术中的搔刮一定要让皮肤呈紫色,刮匙上可见毛囊(黑的),术后放置引流皮片,换药是很重要的,换药是一定要将皮下的积血尽量挤出来.还有最好覆盖凡士林纱条,以免换药时扯掉皮肤.导致皮肤缺失,形成创面.
作者: zdh4225    时间: 2008-10-28 09:51
标题: 腋臭搔刮术
很感谢斑竹提供空间,让大家在一起讨论!
作者: lwsh200513082    时间: 2009-2-11 15:20
标题: 腋臭搔刮术
谢谢,学习了
作者: lzqai333    时间: 2009-2-11 21:01
标题: 腋臭搔刮术
谢谢分享.
作者: yangzongjunzi    时间: 2009-2-15 11:38
标题: 腋臭搔刮术
个人认为小切口腋嗅切除比较好,比刮的要赶紧些!
作者: 火星人的老师    时间: 2009-2-20 14:46
标题: 腋臭搔刮术
我也做过很多例。。你说的黑对!!!还是要注意无菌操作!!!
作者: lymn54    时间: 2009-2-20 20:59
标题: 腋臭搔刮术
谢谢,学到了很多
作者: hmilytcy    时间: 2009-2-20 22:55
标题: 腋臭搔刮术
对的!术中的操作和术后的制动换药是关键。
不过我还遇见个术后一周大出血的!
后来分析原因,和剧烈活动有关系,当时正好赶上5。12地震,结果患者从楼上冲下来,过猛的抓护栏。然后-----:titter:
作者: huangzhen79    时间: 2009-3-3 10:20
标题: 腋臭搔刮术
谢谢,受益匪浅!
作者: hxzhangxiang    时间: 2009-3-3 16:22
标题: 腋臭搔刮术
顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶
作者: 小懂子    时间: 2009-3-3 23:40
标题: 腋臭搔刮术

可以不用在皮瓣内缝合,直接在皮肤上间断缝合几针,七天后拆线,比加压效果好,缺点是皮肤外观短时间内有压痕,我院现在是常规这样操作,效果很好,但还是比较提倡病人选择传统手术方法,简单有效,术后护理也很简单方便.
作者: wrk2692878    时间: 2009-8-13 23:39
标题: 腋臭搔刮术
谢谢大家一起分享
作者: liuzg1976    时间: 2009-8-22 20:25
标题: 腋臭搔刮术
支持皮肤间断缝合的方法.顶顶顶顶顶顶顶顶!
作者: lzx0129    时间: 2009-8-24 21:42
标题: 腋臭搔刮术
不论哪种方法,做的多,都能达到满意的效果。
   是从数变到质变的过程。
作者: zly0701    时间: 2009-9-1 10:49
标题: 腋臭搔刮术
学习了
作者: xuzhijuan    时间: 2009-9-4 16:01
标题: 腋臭搔刮术
学习了
作者: ctp_1983    时间: 2010-1-8 00:32
标题: 腋臭搔刮术
实在不行把小切口的切口延长一点嘛
作者: 林涛    时间: 2010-1-8 21:00
标题: 腋臭搔刮术
谢谢,学习了
作者: tyefb    时间: 2010-2-28 22:31
标题: 腋臭搔刮术
学习了
作者: 13683774797    时间: 2010-3-14 18:15
标题: 腋臭搔刮术
学习了;饿
作者: hxguidr    时间: 2010-4-2 09:49
标题: 腋臭搔刮术
谢谢,学习了
作者: 陈胜利    时间: 2010-4-21 19:27
标题: 腋臭搔刮术
这个手术,术中的搔刮一定要让皮肤呈紫色。好多患者做完一两个月内效果还好,远期还是有味道
作者: liupeng8066    时间: 2010-4-23 15:31
标题: 腋臭搔刮术
有视频分享啊
作者: 陈胜利    时间: 2010-4-24 17:27
标题: 腋臭搔刮术
看了几遍仍有收获,谢谢。。。
作者: 陈胜利    时间: 2010-5-1 16:27
标题: 腋臭搔刮术
谢谢,
作者: 小鱼儿1983    时间: 2010-5-2 16:23
标题: 腋臭搔刮术
{MOD}
作者: yuzicheng123    时间: 2010-5-3 21:01
标题: 腋臭搔刮术
搔刮术后肩前出现淤斑,是术中破裂的毛细血管回缩至皮下所至,哪位高人有好法预防?
作者: liupeng8066    时间: 2010-5-3 21:26
标题: 腋臭搔刮术
小切口的疗效不太确切啊
作者: 94469444    时间: 2010-5-17 12:56
标题: 腋臭搔刮术
谢谢分享
作者: YUANQINGZHE    时间: 2010-6-26 21:23
标题: 腋臭搔刮术
小切口的疗效不太确切哦。 我有视频,可我不会发。
作者: gc517    时间: 2010-6-28 11:30
标题: 腋臭搔刮术
回复 1# 谢志原
这都不知道
作者: gc517    时间: 2010-7-6 21:49
标题: 腋臭搔刮术
回复 1# 谢志原
要写论文
作者: lishan222111    时间: 2010-7-10 00:03
标题: 腋臭搔刮术
{MOD} 大力支持
作者: 笨笨熊0    时间: 2010-7-30 15:31
标题: 腋臭搔刮术
学习了
作者: hanxiaoyan6    时间: 2010-8-17 15:58
标题: 腋臭搔刮术
学习了
作者: szzszz2006    时间: 2010-10-16 11:35
标题: 腋臭搔刮术
主要并发症就是血肿与感染,都曾经遇到过,虽然很少,但是还得小心,至于效果,可以说全看个人的技术了,没有完全一样的病人,也就没有完全一样的手术,好好琢磨一下!
作者: 牧云传说    时间: 2011-5-4 11:22
标题: 腋臭搔刮术
加压包扎时可以在边缘挂几针并留线,将敷料固定并打结。
作者: lal8899    时间: 2011-5-12 12:01
标题: 腋臭搔刮术
学习了。搔挂 术可以中间再缝几针,可以减少出血。引流管两天后拔除,不需再放纱布条到里面。几天就痊愈了。
作者: kylin520    时间: 2011-10-15 22:18
标题: 腋臭搔刮术
谢谢,受益匪浅!
作者: guoxiaorui    时间: 2011-10-15 23:09
标题: 腋臭搔刮术
腋臭手术的保障:充分的肿胀麻醉(每侧50ml肿胀液)+正确的分离层次(皮下与浅筋膜浅层间)+术后彻底止血(双极电凝止血最好,注意皮瓣勿电凝)+确实的包扎(棉垫逐层修剪叠成梯形“三明治”),总之,每一步的精细到位不容忽视!
作者: kangkangtu    时间: 2011-10-18 14:29
标题: 腋臭搔刮术
总是感觉搔刮手术效果不够彻底,我们这里基本是不用的。




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