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标题: 请教一个生理学问题 [打印本页]

作者: 淡蓝色 时间: 2005-9-19 18:35
标题: 请教一个生理学问题
有一个问题一直不太清楚,同样是低钾血症状态,为什么骨骼肌细胞内静息电位与阈电位间的差距（Em－Et）增大，而心肌细胞静息电位更接近阈电位?

急性低钾血症时，由于细胞外液钾浓度（[K+]e）急剧降低，而细胞内液钾浓度（[K＋]i）变化不明显，故[K+]i／[K+]e比值增大，从而导致静息电位增大，静息电位与阈电位间的差距（Em－Et）增大，神经肌肉乃处于超极化阻滞状态，于是除极化发生障碍，兴奋性降低,故引起肌肉无力，甚至发生肌肉弛缓性麻痹。

急性低钾血症时，由于低血钾对膜静息钾通透性有抑制作用，造成心肌细胞的静息电位减小，使静息电位更接近阈电位，因而引起兴奋所需的阈**也小，即心肌细胞的兴奋性增高。

作者: 爱医郎中 时间: 2006-1-4 18:22
现在才发现你和我刚发的一个求助贴是一样的，呵呵，请各位大侠帮帮忙啊

作者: 幸运草 时间: 2006-1-13 19:26
楼上的是不是发错了地方啊。呵呵！完全是文不对题啊。这个问题好象还没有解决呢。顶出来让大家看看。：）我想可能是心肌和骨骼肌的某些特性不一样吧。：）

作者: 鸟儿 时间: 2006-1-14 14:04
想想也是，同样是肌细胞，反应却相反，但心肌细胞是有自律功能的．可能因此不同．

作者: DSB_Hurricane 时间: 2006-1-25 15:32
大概是骨骼肌细胞膜和心肌细胞膜上的K+泵的活性不一样吧，所以对K+的摄取不一样多，导致静息电位水平不一样

作者: 爱医郎中 时间: 2006-3-6 12:27
解决楼主所提问题的根本点在于：心肌细胞和骨骼肌细胞的细胞膜特性不同。
第六版病理生理学第35页：[K+]e降低会使心肌细胞膜对K+的通透性降低，但对骨骼肌和平滑肌细胞膜的K+通透性影响不大。
因此，正如楼主所说：对于骨骼肌细胞，当出现急性低钾血症时，由于细胞外液钾浓度（[K+]e）急剧降低，而细胞内液钾浓度（[K＋]i）变化不明显，故[K+]i／[K+]e比值增大，从而导致静息电位增大，静息电位与阈电位间的差距（Em－Et）增大，神经肌肉乃处于超极化阻滞状态，于是除极化发生障碍，兴奋性降低,故引起肌肉无力，甚至发生肌肉弛缓性麻痹。
而对于心肌细胞，当出现急性低钾血症时，由于心肌细胞膜对K+通透性的抑制作用，使之形成了一个对抗K+浓度差的力。根据静息电位的形成原理：F细胞内外K+浓度差=F膜外K+形成的电位差。此时等式将变成：F细胞内外K+浓度差-F抗K+浓度差=F膜外K+形成的电位差。很明显，由于F抗K+浓度差的存在，使膜外K+形成的电位差变小。因此细胞静息电位减小，静息电位更接近阈电位，因而引起兴奋所需的阈**也小，即心肌细胞的兴奋性增高。:)

作者: 爱医郎中 时间: 2006-3-6 12:29
如果我在楼上所说的还算可以的话，请求斑竹加分，我真的很想要这一分哦。谢谢了

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