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标题: 【求助】阑尾术后左下腹痛 [打印本页]

作者: jinlong7410 时间: 2005-9-10 10:49
标题: 【求助】阑尾术后左下腹痛
我遇到一例病例,男性,43岁,左中下腹疼痛8小时,无发热,查:腹软,右下腹压痛,反跳痛,左下腹轻压痛,血常规:WBC1.5万,中性0.84,观察4小时后,症状无好转,且发热,体温38.4度,拟诊:急性阑尾炎手术治疗,术中见阑尾充血,水肿,阑尾腔内有脓液.术后经抗菌素治疗,患者仍是左中下腹间断疼痛,已排气排便,发热38.5度.请各位帮我分析,需要如何检查和治疗?

作者: 许元禄2005 时间: 2005-11-24 09:12
腹腔脓肿的可能性比较大

作者: 铭铭雨 时间: 2005-11-26 00:00
我认为：
左下腹痛可能为：1.粘连性肠梗阻，
                           2.腹腔残余脓肿，
                           3.左侧输尿管结石合并泌尿系感染。
应完善的检查： 1.左下腹B超，左肾及输尿管B超，
                           2.X线腹透。
                           3.生化（离子，肝功，肾功）。
治疗：1.  抗炎，补液，支持，灌肠治疗。
         2.如果保守治疗效果不佳，可在腹腔镜下探查，也可治疗。
            腹腔镜下肠粘连松解，
            腹腔镜下腹腔残余脓肿引流，
            腹腔镜下左侧输尿管切开取石，
         3.也可剖腹探查。

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