爱爱医医学论坛

标题: 大家都来讨论一下多瑞吉止痛贴 [打印本页]

作者: wanyfe 时间: 2005-7-20 22:04
标题: 大家都来讨论一下多瑞吉止痛贴
近日关于美国FDA调查多瑞吉止痛贴致120例死亡的报道已是沸沸扬扬，大家一起来讨论一下吧！

我先谈一下，我是一名医生，近期在医疗过程中，给两名患者，一名为肺癌晚期病人，一名是多发骨转移病人，使用多瑞吉一张（50ug）止痛，均出现了严重的呼吸抑制，发生时间大多在第2天即用药约24小时左右，搞得我是焦头烂额，赶忙使用呼吸**，大流量吸氧，终把病人从死亡线上拉了回来。回想使用多瑞吉前病人的呼吸都好好的，怎么会出现这样严重的情况？！可能是他们都存在潜在的呼吸功能障碍，这点我也不能否认。我现在都不敢用了！！！说中国尚无此方面报道，我想不是不存在这种病例，只是我们的反馈渠道太少，或是医生怕承担责任而掩盖掉了！！！！！
另外，药代说觉得一张剂量大（我们只有一种规格的），可用半张（仅贴一半，另一半盖住），但是真得起一半作用吗？想想也不可能，虽接触面只一半但是相对时间内浓度是增加的，关于这话题，有人能具体谈一下吗！！

作者: kolalin 时间: 2005-7-20 22:22
我的上级医师用过，连续出现两例呼吸抑制，后来一直不敢再用。我有个同学搞晚期癌症镇痛的，经常用这玩艺，请教他后再回复。

作者: kolalin 时间: 2005-7-22 17:12
咨询的结果就是说在开始用的时候还是要遵从镇痛治疗原则，小剂量开始，25ug开始用。用之前可先口服**5～10mg q6h作为过渡。据他所说，他用过一千多例的病人了，还从没出现过呼吸抑制这种情况。还建议，起始剂量用50mg的话，需要在有用药经验的前提下较安全。

作者: marx 时间: 2005-7-30 08:58
我用过，出现呼吸困难，后不敢用。

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)