爱爱医医学论坛

标题: 【推荐】乙型病毒性肝炎的传播方式和途径 [打印本页]

作者: 5566 时间: 2005-7-20 15:27
标题: 【推荐】乙型病毒性肝炎的传播方式和途径
乙型病毒性肝炎的传播方式和途径
乙型肝炎主要是经血液或注射途径而传播，凡含有HBV的血液或体液（唾液，乳汁，羊水，**，分泌物等），直接进入或通过破损的皮肤，黏膜进入体内而造成传播。
1，输血传播输血，血浆和各种血制品，包括丙种球蛋白等，均可传播乙肝。近年来对献血员的HBsAg筛选制度，使输血后乙肝的发病率明显减少，但尚未完全杜绝，用灵敏的RIA或EIA方法检测HBsAg，虽可排除绝大多数有感染的血液，但是有少数HBV DNA阳性，而HBsAg阴性的血液仍可引起感染。因血制品（如血浆制品，凝血因子等）受污染而引起爆发流行的事件仍屡有发生。
2，医源性传播在乙肝的流行中，大量存在的是微量注射或接种而引起的感染。通过注射，手术，采血，拔牙，内镜检查，预防接种，**，文身，各医疗器具，外环境，污水，甚至工作人员的手而传播乙肝。少至10的负7次方-10的负6次方/mlHBeAg阳性的血清，即可引起感染。医护人员皮肤不甚被带有HBeAg阳性血液的针头刺破后，造成感染的已有多起报道。血液透析室，肾移植室，口腔科，肿瘤科和接触血液的生化，血液实验室的工作者，为高危险职业。西方国家**瘾者中，由于共用污染的注射器造成HBV和HIV的流行。
3，母-婴传播患急性乙肝和携带HBsAg的母亲可将HBV传给新生儿，尤以后者为主要的感染类型。估计我国的慢性HBsAg中至少有1/3（可能高达40%-50%）是母婴传播而造成的。母婴间的HBV传播主要是围产期感染，分娩时经产道，新生儿接触或吸吞入含HBV的羊水，血或分泌物等所致，少数可由于宫内感染（小于10%），也可通过母乳，体液或密切接触而传播。凡血液为HBeAg阳性，HBsAg和PHSA受体高滴度者，Dane颗粒多者，其婴儿被感染的机会多，可达90%以上。反之，如抗HBe阳性，HBeAg阴性，HBsAg和PHSA受体低滴度或Dane颗粒阴性者，婴儿被感染的机会相对的少，一般仅为10%-15%。
4，接触传播接触传播也可导致HBV感染，例如家庭人员间的密切接触是很重要的方式，可造成家庭中HBV感染的积聚现象，其传播机制尚不完全清楚。日常生活中如共用牙刷，洗澡刷子，剔须刀等可引起HBV感染。通过唾液传播也受到重视，约30%-50%左右HBV慢性感染者唾液中可测到HBsAg,而尿液，鼻液和汗液传播的可能很小。通过性生活传播的重要性根据不同情况而定，我国夫妻间HBV的水平传播几率很低，但西方国家中男性同性恋，异性恋或宿娼等的***行为是造成HBV,HDV,HIV流行的重要传播方式。
5，其他传播如通过蚊子，臭虫和虱子等吸血昆虫传播，经实验研究证明HBV在这些昆虫体内不会增殖，只是具有机械性携带作用。

作者: 水城之秀 时间: 2005-7-20 20:17
我认为应该再加一条:父婴传播! 近年来父婴传播的重要性越来越受到重视,国内有几家科研机构已经做了一些相关的研究,证实了此途径的确实存在.

作者: 闲云野鹤 时间: 2005-7-20 20:32
非常不错，加分鼓励！

作者: firebat268 时间: 2005-7-23 17:31
在我的印象里好象蚊虫叮咬不会传染乙肝。

作者: 某男 时间: 2005-7-23 17:55

Originally posted by firebat268 at 2005-7-23 05:31 PM:
在我的印象里好象蚊虫叮咬不会传染乙肝。

现在还没证实蚊子传染肝炎,但在蚊子的口器和体内却发现了乙肝病毒,所以我个人觉得蚊子还是传染病毒的,因为蚊子是靠口器来叮人的噢!!

作者: 小志2001 时间: 2005-7-23 18:46

Originally posted by 某男 at 2005-7-23 05:55 PM:

现在还没证实蚊子传染肝炎,但在蚊子的口器和体内却发现了乙肝病毒,所以我个人觉得蚊子还是传染病毒的,因为蚊子是靠口器来叮人的噢!!

我觉得蚊子吸血的病毒量,不足以使人治病.

作者: 小组长 时间: 2005-10-5 20:03
知识老了,蚊虫叮咬不会传染乙肝,已被证实!可以查一下资料!而且我看到国家关于艾滋病的大型宣传画明确蚊虫叮咬不会传染艾滋病,那可以推测也不会传播乙肝.
接触传播接触传播也可导致HBV感染.???_说到底还是存在皮肤和粘膜的破损引起.

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)