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标题: 液基细胞学高级别病变 [打印本页]

作者: 镜中月1965 时间: 2022-1-11 22:16
标题: 液基细胞学高级别病变
今天接诊一位TCT筛查是高级别病变，但HPV结果是阴性的，这种情况建议患者尽快做阴道镜检查，必要的话做宫颈活检，看是否有宫颈癌前病变的。但患者强调自己没有什么症状，所以认为不需要进一步做检查，这种情况大家遇到过吗？

作者: tcx851223 时间: 2022-1-12 11:16
没有遇到过

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作者: 张燕321 时间: 2022-1-12 11:20
让她签知情同意书。

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作者: uczsyh32875831 时间: 2022-1-12 11:37
需要沟通

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作者: 正在邪不干 时间: 2022-1-12 11:39
这种液基检查是有一定的假阴性的结果的，毕竟阴道镜检查可能有病变，所以有必要考虑做活检进一步确认。

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作者: uczsyh33074403 时间: 2022-1-12 11:39
进一步检查

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作者: fql6523 时间: 2022-1-12 11:45
说明病情，患者鉴字拒绝进一步检查

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作者: woaizhaohua521 时间: 2022-1-12 11:46
基层少见

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作者: 常爱英cay 时间: 2022-1-12 12:00
建议做阴道镜检查，必要的时候取活检。

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作者: uczsyh33135356 时间: 2022-1-12 12:19
最好进一步检查，因为很多疾病初期都是没有什么症状的

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作者: lrj58512 时间: 2022-1-12 12:30
建议复查，进一步确诊，以免耽误治疗

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作者: bzbczxm 时间: 2022-1-12 12:37
遇到过类似的事情。可以让患者签字，拒绝进一步检查，后果自负。

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作者: qwl7500510 时间: 2022-1-12 12:56
这个必须跟患者说明利害关系！让他做决定

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作者: uczsyh33985059 时间: 2022-1-12 12:57
第一次听说。一定要本着为患者考虑的目的，好好沟通进一步检查的必要性。坚决不配合的也要签署告知书，保护好自己。这样患者也许能意识到问题的重要性了吧？

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作者: zjj383 时间: 2022-1-12 13:00
说明病情，患者鉴字拒绝进一步检查

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作者: 刘春环hhh 时间: 2022-1-12 13:00
需要做阴道镜

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作者: yule1985 时间: 2022-1-12 13:20
这种液基检查是有一定的假阴性的结果的，毕竟阴道镜检查可能有病变，所以有必要考虑做活检进一步确认。

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作者: yule1985 时间: 2022-1-12 13:21
这种液基检查是有一定的假阴性的结果的，毕竟阴道镜检查可能有病变，所以有必要考虑做活检进一步确认。

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作者: nsllnn 时间: 2022-1-12 13:24
注射干扰素

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作者: lu13788675214 时间: 2022-1-12 13:30
做宫颈活检

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作者: 胡小辉女 时间: 2022-1-12 13:44
基层少见

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作者: 苏远静 时间: 2022-1-12 14:28
需要病理

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作者: 甜七七七 时间: 2022-1-12 14:29
与患者沟通交流，建议进一步检查，签字！

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作者: uczsyh34037580 时间: 2022-1-12 14:40
需要沟通

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作者: lina800814 时间: 2022-1-12 14:52
做宫颈活检

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作者: uczsyh33057098 时间: 2022-1-12 15:00
尽量劝说还是需要做。

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作者: 段村卫生院马丽俊 时间: 2022-1-12 15:09
需要进行阴道镜检查，必要时取活检

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作者: mayunmei 时间: 2022-1-12 15:14
需要做阴道镜

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作者: fys15153714645 时间: 2022-1-12 15:58
沟通

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作者: 逯正花lzh 时间: 2022-1-12 16:03
应该进一步检查

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作者: uczsyh33220068 时间: 2022-1-12 16:10
阴道镜检查，取病理

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作者: gwl139 时间: 2022-1-12 16:10
应该是需要细胞学检查

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作者: hlp780217 时间: 2022-1-12 16:22
需要做进一步检查的

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作者: wxl13854048297 时间: 2022-1-12 16:34
在阴道镜下做活检

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作者: 妇产科郭医生 时间: 2022-1-12 16:36
没有症状不等于没有病变，宫颈癌就是能早期发现、早期治疗，所以要向患者说明进一步检查的必要性，知情同意后签字。

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作者: wang2596307 时间: 2022-1-12 16:36
沟通，建议！自己决定！

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作者: 江深平平安安 时间: 2022-1-12 16:42
建议做宫颈活检。

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作者: 大医精诚是也 时间: 2022-1-12 16:54
进一步检查阴道镜

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作者: uczsyh33134202 时间: 2022-1-12 17:21
尽量沟通好，建议做活检

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作者: Jbxqy 时间: 2022-1-12 17:41
干到老，学到老

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作者: 郎郎秀婷 时间: 2022-1-12 17:48
活检病理

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作者: 何映霞hyx 时间: 2022-1-12 18:10
建议宫颈活检

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作者: uczsyh33563183 时间: 2022-1-12 18:33
一定要做好沟通！

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作者: ww970412 时间: 2022-1-12 18:34
阴道镜宫颈活检，根据活检结果，选择合适的治疗方案。

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作者: hhh15095696662 时间: 2022-1-12 18:41
应该进一步检查。

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作者: ycp13934182868 时间: 2022-1-12 18:47
做活检

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作者: 健康健康JK 时间: 2022-1-12 18:52
建议宫颈活检

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作者: fengying011 时间: 2022-1-12 19:15
最好做一下阴道镜和宫颈检查

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作者: szlxn000765 时间: 2022-1-12 19:15
保持一个学习的心态吧

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作者: yanjingying 时间: 2022-1-12 19:17
建议阴道镜活检

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作者: fzr2713 时间: 2022-1-12 19:23
需要做进一步检查，宫颈活检，阴道镜

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作者: uczsyh33203507 时间: 2022-1-12 19:24
进一步加强检查，随时观察

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作者: xingbaoxi 时间: 2022-1-12 19:30
需要做进一步检查

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作者: 飞雨DYF 时间: 2022-1-12 19:34
建议做宫颈活检。

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作者: zhongyizisu 时间: 2022-1-12 19:39
需要沟通

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作者: wy66066 时间: 2022-1-12 19:47
建议做阴道镜检查

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作者: 宋红霞医生 时间: 2022-1-12 19:57
应该做阴道镜检查，取活检送病理。

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作者: qinjiashui 时间: 2022-1-12 19:58
建议活检检查比较好

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作者: 成琳主任护师 时间: 2022-1-12 20:00
遇到过，这种病人需要耐心沟通，建议进一步检查以免耽误时间造成不必要的后果

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作者: Dr_xiaoyi9257 时间: 2022-1-12 20:00
宫腔镜检查

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作者: 心态放平 时间: 2022-1-12 20:02
进一步检查

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作者: h252240160 时间: 2022-1-12 20:23
联系做个宫腔镜

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作者: uczsyh33525026 时间: 2022-1-12 20:28
需要进一步做宫腔镜检查。

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作者: rjp13835811546 时间: 2022-1-12 20:32
做宫颈活检

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作者: uczsyh34283924 时间: 2022-1-12 20:38
建议还是需要做宫颈活检

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作者: 天使在线123 时间: 2022-1-12 20:41
这种情况建议做一次活检

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作者: moting704 时间: 2022-1-12 20:46
建议进一步电子阴道镜

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作者: hdd3389 时间: 2022-1-12 21:02
该做检查时必定要做检查。以防。有所疏漏。

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作者: 米芳诊所 时间: 2022-1-12 21:03
讲清利害关系，相信患者会听取意见

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作者: syjjoy 时间: 2022-1-12 21:07
这种情况，一定要建议进行HPV和阴道镜检查的

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作者: 青竹清韵shen 时间: 2022-1-12 21:07
跟患者详细介绍宫颈癌前病变的发展及诊疗流程，交待延误诊治的后果。

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作者: wj747596 时间: 2022-1-12 21:11
学习一下的，很好

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作者: ljh760918 时间: 2022-1-12 21:21
有必要，建议进一步宫颈活检

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作者: linxj9090 时间: 2022-1-12 21:40
阴道镜检查

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作者: lishuangmei 时间: 2022-1-12 21:42
首先需要沟通一下

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作者: baobiya 时间: 2022-1-12 21:47
请专家介绍一下

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作者: gcw125915 时间: 2022-1-12 21:57
取阴道分泌物，做病理检查。

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作者: lm13836916857 时间: 2022-1-12 21:57
建议进一步，检查

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作者: 刘凤侠医师 时间: 2022-1-12 22:00
建议告知患者禁性生活三天，不阴道上药，再复查一次妇科液基，如果还是报告这个，就必须进一步检查阴道镜了。

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作者: mhzxj 时间: 2022-1-12 22:08
遇到过，

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作者: mxq1045259310 时间: 2022-1-12 22:09
闻道有先后，术业有专攻

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作者: ren130 时间: 2022-1-12 22:12
有的患者就是不好沟通

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作者: 宝宝龙梅 时间: 2022-1-12 22:19
遇到过，尽量解释清楚，大多数还是听医生的。

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作者: uczsyh34426760 时间: 2022-1-12 22:19
跟患者沟通好，尽量劝其做检查。

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作者: 开心一刻9988 时间: 2022-1-12 22:20
最好做宫颈活检

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作者: 李凤娟1 时间: 2022-1-12 22:24
建议做阴道镜及宫颈活检

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作者: 左启明 时间: 2022-1-12 22:31
建议检查

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作者: 杨中甫WZB 时间: 2022-1-12 22:33
癌前病变不一定有什么症状，所以需要检查。

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作者: 王红女1 时间: 2022-1-12 22:34
进一步病理检查

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作者: wang770312 时间: 2022-1-12 22:35
TCT结果有问题是需要进一步检查的。

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作者: jiazhirong 时间: 2022-1-12 22:42
尽早阴道镜下活检

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作者: zyn18945657156 时间: 2022-1-12 22:48
进一步做活检

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作者: zhaohaiyan120 时间: 2022-1-12 22:58
阴道镜下去活检，这个是很有必要的。不能错过。

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作者: 我的提款机呢 时间: 2022-1-12 23:07
那建议做个宫颈活检，再次确定是否为高级别病变，如果是，那就基本确诊宫颈癌了

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作者: 极易彦坡 时间: 2022-1-12 23:15
阴道镜活检建议做

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作者: 齐江英 时间: 2022-1-12 23:18
阴道镜加上活检

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作者: xueguanqian123 时间: 2022-1-12 23:20
建议活检

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作者: 崔海辰西医诊所 时间: 2022-1-12 23:21
活检，阴道镜

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作者: hgj061228 时间: 2022-1-12 23:25
宫颈活检

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作者: zhangwenjuan201 时间: 2022-1-12 23:34
需要阴道镜宫颈活检

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