预备报考2022年外科<!--IIYITAG:0:https://peixun.iiyi.com/goods/list/cat-11.html-->主治医师<!--IIYITAG:/0:https://peixun.iiyi.com/goods/list/cat-11.html-->考试的考生看过来，你有没有开始复习呢？为帮助大家更加方便的复习，爱医<!--IIYITAG:0:https://peixun.iiyi.com/-->培训<!--IIYITAG:/0:https://peixun.iiyi.com/-->小编特搜集整理了一些外科主治医师考试重要知识点，分享给各位考试朋友。
61、伸直型<!--IIYITAG:8:guzhe-->骨折<!--IIYITAG:/8:guzhe-->(Colles) 伤后局部<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->、肿胀，可出现典型畸型姿势，及侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。
62、屈曲型骨折(Smith骨折或反Colles骨折) 近折段向背侧移位，远折端向掌侧、桡侧移位，与伸直型骨折移位相反。
63、Barton骨折 桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位，这是桡骨远端骨折的一种特殊类型，X线片可与上述两种骨折区别，以手法复位外固定为主。
64、疲劳骨折 好发于第2跖骨干和肋骨。第3、4跖骨，腓骨远侧，胫骨近侧和股骨远侧也可发生。
65、转移性<!--IIYITAG:8:guzhongliu-->骨肿瘤<!--IIYITAG:/8:guzhongliu--> 常发生骨内转移的<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->：<!--IIYITAG:8:ruxianai-->乳腺癌<!--IIYITAG:/8:ruxianai-->、<!--IIYITAG:8:qianliexianai-->前列腺癌<!--IIYITAG:/8:qianliexianai-->、<!--IIYITAG:8:feiai-->肺癌<!--IIYITAG:/8:feiai-->、肾癌等。儿童：成神经 细胞瘤。
66、国际抗癌联盟提出了 TNM 分期法 T 是指原发肿瘤(tumor)、N 为淋巴结(node)、M 为远处转移(metastasis)。再根据肿块程度在字母后标以 0 至 4 的数字，表示肿瘤发展程度。1 表示小，4 代表大，0 为无。
67、肿瘤治疗原则 Ⅰ期者以手术治疗为主;Ⅱ期者以局部治疗为主，原发肿瘤切除或<!--IIYITAG:8:fangliao-->放疗<!--IIYITAG:/8:fangliao-->，并 须包括转移灶的治疗，辅以有效的全身<!--IIYITAG:8:hualiao-->化疗<!--IIYITAG:/8:hualiao-->;Ⅲ期者采取综合治疗，手术前、后 及术中放疗或化疗;IV 期者以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。
68、肿瘤化学疗法 目前已能单独应用化疗治愈绒毛膜上皮癌、 睾丸精原细胞瘤、Burkitt <!--IIYITAG:8:linbaliu-->淋巴瘤<!--IIYITAG:/8:linbaliu-->、急性淋巴细胞<!--IIYITAG:8:baixuebing-->白血病<!--IIYITAG:/8:baixuebing-->等。对某些肿瘤可获得 长期缓解，如粒细胞白血病、霍奇金病、肾母细胞瘤、<!--IIYITAG:8:ruxianai-->乳癌<!--IIYITAG:/8:ruxianai-->等。
69、放疗高度敏感肿瘤 淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、<!--IIYITAG:8:duofagusuiliu-->多发性骨髓瘤<!--IIYITAG:/8:duofagusuiliu-->、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。
70、小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转 移，对放疗和化疗敏感，但在各型肺癌中预后最差。
71、<!--IIYITAG:8:pangguangai-->膀胱肿瘤<!--IIYITAG:/8:pangguangai-->按浸润深度分为4期：
第1期：肿瘤于膀胱黏膜。
第2期：肿瘤已侵犯黏膜下层或浅肌层。
第3期：肿瘤侵犯深肌层，或膀胱周围组织。
第4期：肿瘤已侵及盆壁或发生远处转移。膀胱肿瘤可通过淋巴或血行转移，亦可直接浸润附近的器官，如前列腺、尿道、直肠等。
72、是膀胱肿瘤最主要的症状 血尿，为间歇、无痛、全程性肉眼血尿，常反复发作，血尿严重时可有血块。
73、乳腺癌原发肿瘤分期 Tis 原位癌，非浸润性导管癌及未查到乳腺肿块的乳头<!--IIYITAG:8:shizhen-->湿疹<!--IIYITAG:/8:shizhen-->样癌;T0 未查出原发癌瘤;T1 癌瘤最大径≤2cm;T2 癌瘤最大径>2cm，≤5cm;T3 癌瘤最大径>5cm;T4 癌瘤无论大小直接侵犯皮肤及胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌)
74、骨巨细胞瘤 主要表现为骨端偏心位溶骨性破坏无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥 皂泡样改变。
75、骨肉瘤 X 线表现 主要表现为有成骨性的骨硬化灶或溶骨性破坏，骨膜反应可见 Codman 三角 或呈日光射线现象。
76、尤文瘤 X 线表现 为发生于骨干较广泛的溶骨性进行性破坏，骨皮质呈虫蚀样破坏;骨膜增生， 有新骨形成，呈板层状或葱皮状。
77、骨髓瘤 血清蛋白增高，A/G 倒置。蛋白电泳异常，常显示β和γ球蛋白升高。并可 出现白血病现象。40%以上的患者尿中 Bence_Jones 蛋白阳性。
78、经腹会阴联合<!--IIYITAG:8:zhichangai-->直肠癌<!--IIYITAG:/8:zhichangai-->根治术(Miles 手术) 适用于距肛门7cm 以内的直肠癌。
79、经腹腔直肠癌切除术(Dixon 手术) 一般要求肿瘤距离齿状线 5cm 以上，远端切缘距离肿瘤下缘 2cm 以上，以能 根治切除肿瘤为原则。
80、房间隔缺损 胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音;胸部X线检查：主动脉结影较小，肺动脉主干明显突出，右心房、右心室扩大。
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