1986年,Habbab等〔Habbab MA,et al.Is Coronary Arterial Spasm Part of the Aspirin-induced Asthma Syndrome-CHEST,1986,90:141—143.〕首例报道了支气管<!--HAODF:8:xiaochuan-->哮喘<!--HAODF:/8:xiaochuan-->—冠状动脉痉挛综合征,认为它的发生可能系阿司匹林所致的花生四烯酸的代谢不正常而引起前列腺素I2及血栓素A2的合成改变造成的。文献报告,大剂量阿司匹林可阻滞前列腺素I2的合成,导致冠状动脉张力的增加,诱发变异型心绞痛。而内源性支气管收缩物质如白三烯等居于优势,可导致支气管平滑肌收缩、血管通透性增加和腺体分泌物增加而诱发哮喘〔Miwa K,et al.Effect of aspirin in large dose on attacks of variant angina Am.Heart J,1983,105:351—355.〕。
本患者的临床过程和冠状动脉造影检查所见符合阿司匹林引起的支气管哮喘—变异型心绞痛综合征。鉴于阿司匹林已广泛应用于<!--HAODF:8:guanxinbing-->冠心病<!--HAODF:/8:guanxinbing-->的防止,本综合征应值得临床关注。