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标题: 执考题问答,答对有奖, [ 1.31号上传答案在63楼] [打印本页]

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-29 07:25
标题: 执考题问答,答对有奖, [ 1.31号上传答案在63楼]
本帖最后由踏青放牛于 2018-1-31 11:00 编辑

女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽、咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心律130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

针对该患者的心律失常，首选治疗为（）

A. 控制心室率

B. 抗凝治疗

C. 利尿剂

D. 血管紧张素转化酶抑制剂

E. 硝酸甘油

作者: 杯酒清茶 时间: 2018-1-29 09:09
A. 控制心室率

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-29 09:45

杯酒清茶发表于 2018-1-29 09:09
A. 控制心室率

感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: li13965454292 时间: 2018-1-29 16:40
这是一个全心衰的患者，应该强心利尿，控制感染
心律失常为房颤，主要应该控制心室律
请老师指导，谢谢！

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-29 18:33

li13965454292 发表于 2018-1-29 16:40
这是一个全心衰的患者，应该强心利尿，控制感染
心律失常为房颤，主要应该控制心室律
请老师指导，谢谢！

感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: aa317481504 时间: 2018-1-29 23:01
目前主要症状为心力衰竭，利尿扩血管，吸氧抗感染均应该。最重要是利尿，选C

作者: y19921005 时间: 2018-1-29 23:42

杯酒清茶发表于 2018-01-29 23:42:39
A. 控制心室率 ...

A.控制心室率 ,,,,,,,,,,,,,,

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作者: ywl笨宝 时间: 2018-1-30 00:10
应该首先要控制心律。

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作者: yishen888 时间: 2018-1-30 00:14
A控制心律改善循环！

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作者: 张成良疼痛医师 时间: 2018-1-30 00:39
A看了大家的答案(～￣▽￣)→))*￣▽￣*)o

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作者: pnh1134280211 时间: 2018-1-30 01:40
A 控制心室率。。。。。。

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作者: 郑秤砣3 时间: 2018-1-30 06:09
我选择A，控制心室率

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作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 06:36

aa317481504 发表于 2018-1-29 23:01
目前主要症状为心力衰竭，利尿扩血管，吸氧抗感染均应该。最重要是利尿，选C

感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 06:37

y19921005 发表于 2018-1-29 23:42
A.控制心室率 ,,,,,,,,,,,,,,

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 06:37

ywl笨宝发表于 2018-1-30 00:10
应该首先要控制心律。

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 06:38

yishen888 发表于 2018-1-30 00:14
A控制心律改善循环！

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 06:38

张成良疼痛医师发表于 2018-1-30 00:39
A看了大家的答案(～￣▽￣)→))*￣▽￣*)o

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 06:38

pnh1134280211 发表于 2018-1-30 01:40
A 控制心室率。。。。。。

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 06:39

郑秤砣3 发表于 2018-1-30 06:09
我选择A，控制心室率

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 刘刚成 时间: 2018-1-30 06:54
目前心律不齐，控制心室率，选A。

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作者: 胡亮仙女 时间: 2018-1-30 07:38
A 控制心室率心律失常为房颤

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作者: 学习认真 时间: 2018-1-30 07:42
答案C利尿剂，先利尿后然后再其它处理

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作者: Y139315000 时间: 2018-1-30 07:56
a，是不是还要写很多的字

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作者: 漫步杏林子 时间: 2018-1-30 08:30
A，控制心室率，，，，，，，，，，

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作者: shanshui787 时间: 2018-1-30 08:42
应该选择A控制心室率.此患者存在感染，心衰，应该同时给予抗炎，利尿，强心，吸氧等综合治疗。

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作者: www333wang 时间: 2018-1-30 10:07
应该选择A控制心室率

作者: Lcwywzh521 时间: 2018-1-30 10:26
目前考虑可能有右心衰。必须要利水消肿控制心律

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作者: Lcwywzh521 时间: 2018-1-30 10:27
还有这个患者还伴有房颤。还需要加入稳定斑块

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作者: 李医生2017 时间: 2018-1-30 11:05
这个出现了心衰应选C

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作者: 云在深处66 时间: 2018-1-30 11:26
有房颤，心功能经过抗感染后可缓解，我认为应首先抗凝治疗！

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作者: y20073081 时间: 2018-1-30 12:39
考虑病人是风心合并肺部感染引起的急性l充血性心力衰竭。心律失常(房颤)不是初发，心动过速考虑是心表所致，治疗心动过速首先考虑利尿强心来减慢心律。故首选的治疗方案是C 利尿剂

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作者: chenyisheng陈 时间: 2018-1-30 13:31
利尿剂，因此选c是正确的。

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作者: wy090126 时间: 2018-1-30 13:47
房颤，心衰，利尿强心，控制心律，选c

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作者: zhao338 时间: 2018-1-30 13:52
您好，应该控制心律，配合抗凝治疗。

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作者: lzm13877882098 时间: 2018-1-30 14:12

踏青放牛发表于 2018-01-30 14:12:19
感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西， ...

我选A，患者有房颤，要强心利尿，消炎，控制心律。

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作者: 严萍1973 时间: 2018-1-30 14:54

杯酒清茶发表于 2018-01-30 14:54:58
A. 控制心室率 ...

我首先选择A，控制心室率

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作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 14:59

云在深处66 发表于 2018-1-30 11:26
有房颤，心功能经过抗感染后可缓解，我认为应首先抗凝治疗！

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 15:00

lzm13877882098 发表于 2018-1-30 14:12
我选A，患者有房颤，要强心利尿，消炎，控制心律。

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 15:00

zhao338 发表于 2018-1-30 13:52
您好，应该控制心律，配合抗凝治疗。

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 15:00

wy090126 发表于 2018-1-30 13:47
房颤，心衰，利尿强心，控制心律，选c

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 15:01

chenyisheng陈发表于 2018-1-30 13:31
利尿剂，因此选c是正确的。

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 15:01

y20073081 发表于 2018-1-30 12:39
考虑病人是风心合并肺部感染引起的急性l充血性心力衰竭。心律失常(房颤)不是初发，心动过速考虑是心表所致 ...

感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 15:02

云在深处66 发表于 2018-1-30 11:26
有房颤，心功能经过抗感染后可缓解，我认为应首先抗凝治疗！

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 15:02

李医生2017 发表于 2018-1-30 11:05
这个出现了心衰应选C

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-30 15:03

Lcwywzh521 发表于 2018-1-30 10:27
还有这个患者还伴有房颤。还需要加入稳定斑块

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: maxijun0202 时间: 2018-1-30 15:18
选择控制心室率，根据患者病情考虑患者有房颤房颤，心衰，控制心室率，吸氧，强心，扩血管，利尿。

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作者: maxijun0202 时间: 2018-1-30 15:22

maxijun0202 发表于 2018-01-30 15:22:26
选择控制心室率，根据患者病情考虑患者有房颤房颤，心衰，控制心室率，吸氧，强心，扩血管，利尿。 ...

咳嗽咳痰，控制感染吸氧，强心，利尿，扩血管，翻身拍背引流痰液。

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作者: xj1394 时间: 2018-1-30 15:44
选A，心律快，增加心肌耗氧量，加重心衰

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作者: hery45 时间: 2018-1-30 17:09
回复 3# 踏青放牛

A. 控制心室率

作者: 爱禅定音 时间: 2018-1-30 18:23
题目是控制心律失常选A

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作者: fql6523 时间: 2018-1-30 18:46
问的问题是心律失常，所以选A

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作者: hujin120 时间: 2018-1-30 18:47
选C，要先利尿控制心哀

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作者: 李迪001 时间: 2018-1-30 19:03
应该首先纠正快速房颤

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作者: 燕栾湖 时间: 2018-1-30 19:32
利尿_______（___（___C

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作者: 刘宝红lbh 时间: 2018-1-30 20:08
选C。首先利尿治疗。

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作者: 茹梦67 时间: 2018-1-30 20:52
这个病人我觉得应该给予利尿剂以减少心脏负荷达到改善心功能的目的
所以选 C 利尿剂

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作者: shanxh0214 时间: 2018-1-30 22:08
首先应该利尿，抗感染治疗

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作者: 张茹集卫生院 时间: 2018-1-31 01:00
选择控制心室率！房颤病人

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作者: 无语673767 时间: 2018-1-31 02:22
全心衰的患者，伴有感染。应该强心利尿，控制感染。首先控制心室律。

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作者: junrui121 时间: 2018-1-31 04:21
C利尿剂，积极纠正心衰治疗

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作者: XQY780405 时间: 2018-1-31 06:02
A！！！！！！！！！！！

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作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-31 06:39

junrui121 发表于 2018-1-31 04:21
C利尿剂，积极纠正心衰治疗

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感谢你的解答，答案1.3I号公布，相信你从中也学到了不少东西，

作者: 踏青放牛 时间: 2018-1-31 06:40
答案：A
解析;本例的心律失常为房颤，治疗原则为预防复发，发作时控制心室率。抗凝治疗是房颤转复窦性心律前后的治疗方法，CDE为慢性心衰的治疗方法。

作者: Ljz15234315269 时间: 2018-1-31 07:20
我选择A：控制心室率

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作者: 冷艳副主任护师 时间: 2018-1-31 07:33
控制心衰首先利尿，选控制心室率

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作者: hery45 时间: 2018-2-3 21:13
回复 2# 杯酒清茶

A，控制心室率

作者: yunshuichanxina 时间: 2019-2-13 09:51
选择 A，控制心室率！

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作者: xj1394 时间: 2022-5-27 12:18
先控制心衰，先利尿降低现在前负荷，在考虑降心律或转复心律

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作者: name198201 时间: 2022-11-2 19:56
A，主要是控制心室率，一般不转复

作者: fuhong303 时间: 2023-2-18 18:24
已发生急性心衰，首先利尿处理，同时抗感染，扩张血管，控制心律失常，必要时抗凝治疗。而控制心律失常需要控制心律即可。

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