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标题: 冬秋-心电图讨论20171017-长间歇有意思 [打印本页]

作者: trg 时间: 2017-10-17 09:59
标题: 冬秋-心电图讨论20171017-长间歇有意思
患者男性，85岁

I-avF导联，标准电压

[attach]2089491[/attach]

V1-V6导联，标准电压

[attach]2089492[/attach]

作者: 比上不足 时间: 2017-10-17 11:48
[attach]2089504[/attach]
窦性心律，P-R间期延长，二度不典型文氏型房室阻滞，房性早搏未下传。
请佟老师诊断。

作者: sjwyhy 时间: 2017-10-17 12:50
楼上老师都总结完了

不过这图确实有意思，长间期相等，一个是因为窦房干扰，一个是因为文氏阻滞。

作者: htchb 时间: 2017-10-17 14:53
感谢比上不足老师的分析，我考虑此图的PR间期固定，0.46s，在V2.V3导较为清楚，PR间期这么长，不排除慢径路的可能；前一长间期的T波上有房性P‘波，为房早末下传，而后一长间期中为窦P，考虑二度二型AVB；
暂考虑：窦律，房早末下传，PR延长，二度二型AVB，不排除慢径路伴二度二型AVB；[attach]2089535[/attach]

作者: 秋土 时间: 2017-10-17 16:35
楼上几位老师总结完了，我看看就可以了，赞成楼上老师们的分析。

作者: trg 时间: 2017-10-18 09:25
长间歇后的第一个PR间期是短一些的，考虑存在文氏，需要排除一度房室阻滞和慢径路文氏，没有太长的心电图，不好鉴别

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