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标题: 患者求诊 结核球？炎性假瘤？肿瘤？ [打印本页]

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作者: 狗没拿伞    时间: 2017-6-15 17:13
标题: 患者求诊 结核球？炎性假瘤？肿瘤？
患者求诊
女 61岁 查出<!--IIYITAG:8:tangniaobing-->糖尿病<!--IIYITAG:/8:tangniaobing-->5年、<!--IIYITAG:8:shenbing-->肾病<!--IIYITAG:/8:shenbing-->综合征5年、蛋白尿常年3+目前2+，<!--IIYITAG:8:gaoxueya-->高血压<!--IIYITAG:/8:gaoxueya-->、<!--IIYITAG:8:gaoxuezhi-->高血脂<!--IIYITAG:/8:gaoxuezhi-->、白蛋白低，曾经患有<!--IIYITAG:8:feiyan-->肺炎<!--IIYITAG:/8:feiyan-->，未检查是否有结核
目前症状：5月末咳嗽吃了消炎药1周左右有所好转出去旅游4天后回来症状加重，黄痰（目前点滴头孢5天咳嗽症状减轻，黄痰变白痰，痰也少了）右胸有按压<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->，体重有减轻。片子拍的不是很清楚[attach]2066279[/attach][attach]2066271[/attach][attach]2066272[/attach][attach]2066273[/attach][attach]2066274[/attach][attach]2066275[/attach][attach]2066276[/attach][attach]2066277[/attach][attach]2066278[/attach][attach]2066279[/attach]

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作者: hylgg    时间: 2017-6-16 09:45
分叶，毛刺，胸膜凹陷，考虑肿瘤。

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此消息发自Android版诊疗助手

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作者: wds1903260686    时间: 2017-6-16 16:11


支持二楼的看法，但建议抗炎治疗后复查，炎性假瘤不能完全排除（哈哈，新手胡言乱语，错了别见怪哈）

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作者: 狗没拿伞    时间: 2017-6-17 07:10
多谢解答，经过6天头孢消炎，咳嗽和痰的症状基本消失，但吃东西后有时有些胸闷。这个位置气管镜够不到，肺部活检的位置也不太好，有骨头挡着穿刺很有难度，而且患者不想做肺活检，我在劝，哎···

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作者: ngf1978    时间: 2017-6-17 21:21
图像的纵膈窗，增强也没有大图，只有几张肺窗的能看到病灶，病灶恶性征象较多，最好早治疗。

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作者: zhangchanghu315    时间: 2017-7-14 08:42
支持ngf1978 看法，病灶分叶，毛刺，胸膜凹陷，还请楼主及时跟踪，提供最新结果

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作者: yawei209    时间: 2017-7-14 15:21
患者系老年人，体弱多病，还是早点诊断明确为好。

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作者: good3100    时间: 2017-7-16 20:14
倾向于<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->。

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作者: 木米女12345    时间: 2017-7-29 22:00
<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->首先考虑，炎性假瘤也不排除

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