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标题: 发热3天热退皮疹1天(原创） [打印本页]

作者: jjmjZy 时间: 2016-12-22 12:58
标题: 发热3天热退皮疹1天(原创）

一般情况：庄某某，男，2岁，汉族。

主诉：发热3天热退皮疹1天。

现病史：患者于3天前开始发热，体温在38．9-39．8之间，无寒战及抽搐，曾在当地诊所就诊，效果欠佳(具体用药不祥），1天前患者热退，但全身出现粟粒大小的皮疹，皮疹不痛不痒，今来我处就诊，患者无咳嗽气喘，食欲差，睡眠可。

预防接种史：有规律的预防接种史。

既往史：无手术外伤史。

传染病史：无肝炎、结核病等传染病史

体格检查：体温：36．7。脉搏：109次/分。呼吸：27次/分。血压：未测。
神清，精神可，营养中等，全身点状红色皮疹，以胸腹部明显，呼吸较平稳，浅表淋巴结无肿大，口唇红润，扁桃体无肿大，无脓性分泌物，颈软无抵抗，胸廓无畸形，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律：109次／分，律齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音8次/分，无金属音，双肾区无叩击痛，四肢活动自由，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：血常规见图

请分析诊断和治疗?
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作者: aishenzhong 时间: 2016-12-22 14:49
幼儿急疹！但需查麻疹及风疹相关抗体除外上述两病。

作者: whll820 时间: 2016-12-22 20:38
看起来像病毒引起风疹，等几天可自行消退。

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作者: 九牧药王 时间: 2016-12-23 10:01
热退疹出，幼儿急诊

作者: 微笑微笑再微笑 时间: 2016-12-23 11:00
考虑幼儿急疹，对症退热就行

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作者: 老郑啊 时间: 2016-12-23 18:59
小儿温热病

作者: 杏林洁 时间: 2016-12-23 20:23
符合幼儿急疹的病情，一般2-3天后皮疹消失。只需要对症处理即可。

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作者: 吹风 时间: 2016-12-23 23:17
幼儿急诊，我儿子就这样，热退诊出

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作者: caicaiwa1970197 时间: 2016-12-25 16:36
幼儿急疹。发热一般3.4天，没有其他明显症状，血象提示病毒感染，热退疹出，头面部及躯干为多，四肢减少。

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作者: caicaiwa1970197 时间: 2016-12-25 16:37
四肢较少。不需要特殊处理了。2.3天后，皮疹渐消退。

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作者: xuliningyy2 时间: 2016-12-25 23:50
幼儿急疹，病原体为人类疱疹病毒6型，病毒颗粒呈球形，直经为200nm。其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体，其内是由双股DNA组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。胎儿可通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25%，11月为76%，5岁时90%，17岁时达98%。本病多见于6～18月小儿，3岁后少见，春、秋雨季发病较多，无男女性别差异。
症状：听语音
幼儿急疹有两个阶段，在5—15天的潜伏期后，首先出现如下症状：
1、体温达到39—40℃，但孩子状态良好。
2、有时出现高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。
发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有：
1、体温迅速恢复正常。
2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，多分布在头部和躯干部，可持续4天左右。

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作者: mll1200 时间: 2016-12-27 21:12
应该是幼儿急疹，只需要对症治疗，一般一周左右自愈！

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作者: 语墨斋 时间: 2016-12-28 09:23
不除外麻疹。

作者: 迷茫行 时间: 2016-12-28 10:04
幼儿急疹，……很讨厌限字数回复

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