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标题: 每日一题 175 :多发性肌炎的诊断，以下哪种说法是错误的？ [打印本页]

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作者: 踏青放牛    时间: 2016-11-24 07:35
标题: 每日一题 175 :多发性肌炎的诊断，以下哪种说法是错误的？
  [26号传答案]

关于<!--IIYITAG:8:duofajiyan-->多发性肌炎<!--IIYITAG:/8:duofajiyan-->的诊断，以下哪种说法是错误的？
A. 表现为对称的肢体无力和颈肌无力
B. 肌电图提示活动性肌源性损害
C. 血清肌酸激酶降低
D. 肌内膜有炎性细胞浸润

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作者: 杯酒清茶    时间: 2016-11-24 08:07
C. 血清肌酸激酶降低  本病早期就会出现血清肌酸激酶的升高

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作者: 踏青放牛    时间: 2016-11-24 15:38

杯酒清茶 发表于 2016-11-24 08:07
C. 血清肌酸激酶降低  本病早期就会出现血清肌酸激酶的升高

感谢你的解答，答案26号公布，相信你从中也学到了不少东西

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作者: 踏青放牛    时间: 2016-11-26 08:14
正确答案：C
解析：
<!--IIYITAG:8:duofajiyan-->多发性肌炎<!--IIYITAG:/8:duofajiyan-->的诊断依据如下诊断要点：
(1)起病年龄大于18岁；亚急性或隐匿起病，数周至数月内进展；临床主要表现为对称的肢体无力和颈肌无力，近端重于远端，颈屈肌重于颈伸肌。
(2)血清肌酸激酶升高。
(3)肌电图提示活动性肌源性损害。
(4)肌肉病理提示肌源性损害，肌内膜多发散在和(或)灶性分布的、以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润，炎性细胞大部分为T淋巴细胞，肌纤维膜有MHC-I异常表达，CD8+T细胞围绕在形态正常的表达MHC-I的肌纤维周围，或侵入和破坏肌纤维。
(5)无<!--IIYITAG:8:pijiyan-->皮肌炎<!--IIYITAG:/8:pijiyan-->的皮疹；无相关药物及毒物接触史；无甲状腺功能异常等内分泌病史；无肌<!--IIYITAG:8:yingyangbuliang-->营养不良<!--IIYITAG:/8:yingyangbuliang-->等家族史。
(6)肌肉病理除外常见类型的代谢性<!--IIYITAG:8:jibing-->肌病<!--IIYITAG:/8:jibing-->和肌营养不良等非炎性肌病。

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作者: 钱章林qq    时间: 2016-11-29 20:42
C. 血清肌酸激酶降低

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