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标题: 深圳放射读片会典型病例:抗磷脂抗体综合征 [打印本页]

作者: ngf1978 时间: 2016-10-29 17:26
标题: 深圳放射读片会典型病例:抗磷脂抗体综合征
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作者: 刘跃 时间: 2016-11-4 07:38
广泛肠道壁水肿增厚伴大量腹水。

作者: ngf1978 时间: 2016-11-4 21:04

刘跃发表于 2016-11-4 07:38
广泛肠道壁水肿增厚伴大量腹水。

老师说的对，这些是征象，诊断是什么呢？

作者: ngf1978 时间: 2016-11-13 22:11
提示抗磷脂抗体综合征。（考虑为系统性红斑狼疮并发胃肠血管炎（肠系膜血管炎））

分析此病例特点：
一、临床及实验室检查：
①生育期女性，妊娠期引产清宫术后；
②有尿痛、腹痛、恶心、呕吐及排白色粘液便等泌尿系统、胆道系统、胃肠道系统的多系统受累症状；
③血常规：WBC↓RBC↓PLT↓，尿常规：WBC↑上皮细胞↑，血淀粉酶↑（25-125）
二、CT影像学特点：
①腹腔及盆腔多量积液；
②胰周积液但肾前筋膜未增厚，胰腺强化均匀，排除急性胰腺炎；
③胆囊增大，胆总管扩张，提示胆道系统炎症可能；
④双侧输尿管积液扩张，管壁均匀增厚，强化明显，双侧肾盂肾盏亦积液扩张。

⑤最具特征的CT影像学表现：肠壁增厚、水肿及强化特点：弥漫性小肠及结肠明显增厚、水肿，增强后呈现“靶征”或“双轨征”现象，呈外层高密度，中间低密度，内层亦为高密度，部分肠管伴肠腔狭窄。
⑥肠系膜血管增多，系膜脂肪间隙模糊，但肠系膜血管显影通畅，未见血栓形成，增多血管影三维重建图像呈“梳齿征”或“栅栏样”改变。
最终诊断：
综上所述结合临床症状、实验室检查及CT影像学表现：考虑为系统性红斑狼疮并发胃肠血管炎（肠系膜血管炎）

作者: xutiantong 时间: 2017-1-22 16:49
本帖最后由 xutiantong 于 2017-1-22 17:26 编辑

sle相关性肠病（小肠出血、缺血、溃疡、坏死甚至穿孔），不出所料。
感谢楼主提供了这么好的课件。
非常感谢！
同时谢谢华中医科同济医院的胡道予前辈。
我才有所启发。

作者: 安丰云 时间: 2017-1-23 14:49
头一次见

，谢谢！

作者: ngf1978 时间: 2017-1-25 22:12

安丰云发表于 2017-1-23 14:49
头一次见，谢谢！

互相学习吧。多多支持。

作者: 何慕 时间: 2017-2-6 16:01
第一次见

作者: 天色之堂 时间: 2017-2-8 00:19
多多支持！！

作者: ngf1978 时间: 2017-4-13 22:24
今天又看到一例这个病。

作者: zinmin 时间: 2017-11-14 15:34
很好的病例，学习了，非常感谢

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此消息发自iPhone版诊疗助手

作者: 韩风无心 时间: 2019-8-21 17:01
学习了，辛苦了

作者: 99重阳 时间: 2019-11-11 20:41
考虑为系统性红斑狼疮并发胃肠血管炎（肠系膜血管炎），第一次见到谢谢分享，

作者: 语墨斋 时间: 2019-11-27 11:25
谢谢分享，学习了。

作者: 7284471 时间: 2020-12-31 20:38
**！！！！！

作者: 小影77 时间: 2021-9-21 19:03
学习了，谢谢分享

作者: yuyunnan 时间: 2021-9-26 17:16
谢谢版主精彩的分享，见识了

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