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标题: 房颤病史 (答案公布) [打印本页]

作者: 踏青放牛    时间: 2016-9-22 15:37
标题: 房颤病史 (答案公布)
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[电生理] <!--IIYITAG:8:fangchan-->房颤<!--IIYITAG:/8:fangchan-->病史,,,,,(答案公布)

[详情]
病人的心脏节律是规律的,平均42次/分钟,虽然第三和第四区间较短。没有看到明显的P波,但每个QRS波之间有不规则的小幅度波动。因此,基本的节律是房颤,因为快速不规则的心房率是由房室(AV)节进行传导。然而,第一、第二、第五和第六的RR间期是相同的(1.6秒),可以指示完全性心脏传导阻滞和逸博心律。第三、第四区间较短并且不规则,提示房颤房室传导的存在。
第四和第五QRS波群的RR间期不规则,因此起源为室上性。QRS波群的RR间隔增加了持续时间(0.20秒),形态不符合左、右束支传导阻滞。此外,QRS波形态和宽度与第四、第五的QRS波形态不同。因此,这是一个完全的心脏传导阻滞、心室逸搏心律。此外,在左束支传导阻滞中,所有的传导都是由左到右的。V5导联最后的S波,代表传导从左到右,通常在右束支传导阻滞中更常见,从左向右向右心室传导有延迟。因此,这些QRS波有室内传导阻滞。




作者: jjmjZy    时间: 2016-9-22 16:56
{MOD},学习学习。
作者: 踏青放牛    时间: 2016-9-22 16:58
jjmjZy 发表于 2016-9-22 16:56
{MOD},学习学习。

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