爱爱医医学论坛

标题: 经典问题解答2 [打印本页]

作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:36
标题: 经典问题解答2
本帖最后由 caobi2500 于 2016-9-21 20:43 编辑

低钾心电图有哪些表现


低钾典型心电图改变:早期出现T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。请参阅第8版《外科学》P15


作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:44

女,55岁,劳力性呼困一年,查体u,双肺底湿啰音,有<!--IIYITAG:8:fengshixingxinzangbing-->风心病<!--IIYITAG:/8:fengshixingxinzangbing-->二尖瓣狭窄病史,对此人禁用?
       A双氢克尿塞  B 螺内酯  C 美托洛尔 D 卡托普利 E 洋地黄




应选E。正性肌力药物对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,仅在房颤伴快速心室率时可静脉注射毛花苷C,以减慢心室率。请参阅第8版《内科学》P301。

别的解析说选 卡托普利 原因是 ACEI会有干咳  加重左心衰
患者目前还没有ACEI类药物使用禁忌证,可用卡托普利。ACEI一般不用于急性左心衰,原因不是干咳,而是这类药起效较慢,适用于慢性患者。
作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:45
男,61岁,<!--IIYITAG:8:guanxinbing-->冠心病<!--IIYITAG:/8:guanxinbing-->伴左心室入院。应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏。挺用洋地黄2周后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选?
A静注西地兰   B 静注胺碘酮 C 静注普罗帕酮 D 静注普鲁卡因胺 E 静注利多卡因

应选A。患者第1次出现室早考虑是洋地黄过量导致,经2周后,心衰症状浮现,此时室早已非洋地黄所致,故可再用洋地黄类药物。

室性心律失常不是用利多卡因吗

这道题很复杂,不是你说的那么简单。一般来说室性心律失常用利多卡因。但这个患者主要表现是心衰,频发室早是其冠心病、心肌缺血的表现之一,此时应以控制心衰为主,这是考主治医师以上的题目,执业医师考不到这个深度。

作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:54
急性左<!--IIYITAG:8:xinshuai-->心衰<!--IIYITAG:/8:xinshuai-->时我们可以选用**作为治疗药物,但是他有什么禁忌症呢?我来给大家总结了一下:

       1.颅内出血(包括神<!--IIYITAG:8:zhilizhangai-->智障<!--IIYITAG:/8:zhilizhangai-->碍等)
   
       2.伴有二氧化碳潴留的copd

       3.<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->
作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:57
关于“并发症”的考题
1.急性出血坏死型<!--IIYITAG:8:yixianyan-->胰腺炎<!--IIYITAG:/8:yixianyan-->的局部并发症是胰腺假性囊肿
2.<!--IIYITAG:8:shenbing-->肾病<!--IIYITAG:/8:shenbing-->综合征常见并发症是<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->和电解质紊乱
3.在急性胰腺炎的并发症中,较常见的是胰腺假性囊肿

作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:57
14关于“激素”的考题
1.应激反应时血中明显增多的激素是皮质醇
2.长期大剂量应用糖皮质激素会引起心性肥胖、<!--IIYITAG:8:gaoxueya-->高血压<!--IIYITAG:/8:gaoxueya-->、<!--IIYITAG:8:tangniaobing-->糖尿病<!--IIYITAG:/8:tangniaobing-->、低血钙、低血钾
3.血清人绒毛膜**浓度于<!--IIYITAG:8:renshen-->妊娠<!--IIYITAG:/8:renshen-->期达高峰的时间是在妊娠8-10周
4.属于孕激素生理作用的是排卵后使基础体温上升0.3-0.5℃
5.<!--IIYITAG:8:zigongneimoyiweizheng-->子宫内膜异位症<!--IIYITAG:/8:zigongneimoyiweizheng-->采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜增生
作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:57
16关于“来源”的考题
1.纤维组织来源的恶性<!--IIYITAG:8:zhongliu-->肿瘤<!--IIYITAG:/8:zhongliu-->,按命名原则应称为纤维肉瘤
2.室内空气污染主要来源于人的活动,建筑材料,家具和室外的大气污染
3.我国居民膳食中蛋白质的主要来源是粮谷类
4.我国居民膳食中的热量主要来源是蛋白质、脂类、碳水化合物
作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:58
关于“原因”“依据”的考题
1.急性<!--IIYITAG:8:baixuebing-->白血病<!--IIYITAG:/8:baixuebing-->诊断的主要依据是骨髓细胞学检查
2.<!--IIYITAG:8:naochuxue-->脑出血<!--IIYITAG:/8:naochuxue-->的确认依据是急性偏瘫者,伴CT中对应区域有高密度病灶
3.判定<!--IIYITAG:8:feijiehe-->肺结核<!--IIYITAG:/8:feijiehe-->临床类型的主要依据是胸部X线征象
4.确诊急进性肾小球<!--IIYITAG:8:shenyan-->肾炎<!--IIYITAG:/8:shenyan-->的依据是50%以上肾小球囊内有新月体形成
5.确诊慢性<!--IIYITAG:8:weiyan-->胃炎<!--IIYITAG:/8:weiyan-->的主要依据是胃镜及胃黏膜活检
6.诊断慢性肺源性<!--IIYITAG:8:xinzangbing-->心脏病<!--IIYITAG:/8:xinzangbing-->的主要依据是肺动脉高压、右心室肥大
7.诊断胆道蛔虫病的主要依据是典型症状和特征
8.鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要依据是病理检查有无绒毛结构
9.诊断宫颈糜烂Ⅱ度的依据是烂面积占宫颈面积的1/2
10.诊断子宫性闭经的依据是雌-孕激素无撤退性出血
11.<!--IIYITAG:8:zigongneimoyiweizheng-->子宫内膜异位症<!--IIYITAG:/8:zigongneimoyiweizheng-->的确诊依据病理组织学检查
12.<!--IIYITAG:8:xiaoerkesou-->小儿咳嗽<!--IIYITAG:/8:xiaoerkesou-->变异性<!--IIYITAG:8:xiaochuan-->哮喘<!--IIYITAG:/8:xiaochuan-->的诊断依据是用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
13.维生素A缺乏时引起夜盲症
14.葡萄球菌<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->引起的炎症反应中,病灶中主要的炎症细胞是中性粒细胞
15.可引起继发性腺垂体功能减退症的是希恩综合征
16.能引起<!--IIYITAG:8:shenbing-->肾病<!--IIYITAG:/8:shenbing-->综合征的疾病是狼疮性肾炎
17.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是双胍类
18.可引起感染<!--IIYITAG:8:xiuke-->休克<!--IIYITAG:/8:xiuke-->的是绞窄性<!--IIYITAG:8:changgengzu-->肠梗阻<!--IIYITAG:/8:changgengzu-->
19长期食用精制面,而未加大豆等副食,易引起脚气病,是因为缺乏维生素B1
20.氟摄入过多可引起斑釉齿和氟骨症
21.易引起葡萄球菌食物中毒的食品是剩米饭
22.引起沙门菌属食物中毒的食品主要是肉类、蛋类、禽类
23.<!--IIYITAG:8:tangniaobing-->糖尿病<!--IIYITAG:/8:tangniaobing-->患者尿量增多的原因是肾小管液溶质浓度升高
23.心肌不发生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长
24.在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是收缩压升高,舒张压变化不大
25.酮体利用时所需要的辅助因子是辅酶A
26.大叶性<!--IIYITAG:8:feiyan-->肺炎<!--IIYITAG:/8:feiyan-->灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满纤维互和中性粒细胞
27.一般手术切口在第七天左右拆线的原因是主要伤口已愈合
28.氯丙嗪有镇吐作用,可用于多种原因所致呕吐,但晕动病除外
29.引起药物副作用的原因是药物的作用广泛
30.应用维生素K无效的出血原因是肝素过量
31.动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是主动脉的血分流至肺动脉
32.<!--IIYITAG:8:guzhe-->骨折<!--IIYITAG:/8:guzhe-->休克的主要原因是骨折出血
33.继发性<!--IIYITAG:8:fu***n-->腹膜炎<!--IIYITAG:/8:fu***n-->毒性强的原因主要是因为感染菌为各种细菌混合
34.引起单纯性下肢<!--IIYITAG:8:jingmaiquzhang-->静脉曲张<!--IIYITAG:/8:jingmaiquzhang-->的主要原因是静脉壁薄弱和静脉内压持续升高
35.人工流产综合反应的主要发生原因是迷走神经兴奋
36.了宫脱垂的主要原因是<!--IIYITAG:8:fenmian-->分娩<!--IIYITAG:/8:fenmian-->损伤
37.患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥,可能的原因是低钙血症
38.母乳和牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中含白蛋白多
39.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是窒息
40.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是呼吸道黏膜缺少SIgA
41.营养性缺铁性<!--IIYITAG:8:pinxue-->贫血<!--IIYITAG:/8:pinxue-->的病因是未及时添加含铁辅食
42.SO2是慢性阻塞性肺部疾患的主要原因
43.温室效应是因大气中CO2含量增高所致
作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 20:59
关于“器官”的考题
1.梗死灶呈楔形的器官是肾
于“成份”“构成”的考题
1.构成医疗事故的主观方面,应当是违反操作规程的故意
2.构成人类环境的主要因素不包括遗传因素
作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 21:00
记住这些考试轻松增加20分
1.麦氏点(阑尾体表投影)位置:右髂前上棘与脐连线的中外1/3
2. 手术切断可引起**失禁;肛管直肠环
3. 肝总管,胆囊管和肝面下缘构成胆囊三角(Calot三角),是手术中易发生误伤的危险区
4. 十二指肠溃疡好发于:球部
5. 内痔的好发部位:截石位的3点7点11点
6. <!--IIYITAG:8:ganglie-->肛裂<!--IIYITAG:/8:ganglie-->好发部位:肛管的后正中线
7. 蛔虫成虫寄生于小肠中下段
8. 胆绞痛;右上腹阵发***痛,向右肩部放射
9. 胆道蛔虫病;突发上腹剑突下钻顶样<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->
10. 上<!--IIYITAG:8:xiaohuadaochuxue-->消化道出血<!--IIYITAG:/8:xiaohuadaochuxue-->指:以上部位出血Treitz韧带
11. 胸腔闭式引流
引气:锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间
引液:腋中线和腋后线件6-8肋间
引脓:脓液最低处
12. <!--IIYITAG:8:mazhen-->麻疹<!--IIYITAG:/8:mazhen-->出疹始见于耳后发际
13. 痈好发于,颈部和背部
14. 管状淋巴管炎多见于四肢以下肢最多见
15. 异位<!--IIYITAG:8:renshen-->妊娠<!--IIYITAG:/8:renshen-->流产多见于壶腹部
16. 异位妊娠破裂多见于峡部
17. 胎盘早剥主要病理变化:底蜕膜出血
18. 病理性腹环:脐下或平脐
19. 新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬结最先出现在小腿
20. 女性外阴炎最常见于:大小**
21. 子宫内膜异位好发于卵巢
22. 骨筋膜室综合症常见于:前臂和小腿<!--IIYITAG:8:guzhe-->骨折<!--IIYITAG:/8:guzhe-->
23. <!--IIYITAG:8:jingzhuibing-->颈椎病<!--IIYITAG:/8:jingzhuibing-->病人好发部位:颈4-5、颈5-6、颈6-7, 其中最常见部位:颈5-6
24. <!--IIYITAG:8:yaozhuijianpantuchu-->腰椎间盘突出<!--IIYITAG:/8:yaozhuijianpantuchu-->多见于:腰4、腰5与腰5骶1间隙
25. 化脓性<!--IIYITAG:8:guan[根据相关法规进行屏蔽]-->关节炎<!--IIYITAG:/8:guan[根据相关法规进行屏蔽]-->好发于:髋关节和膝关节
26. <!--IIYITAG:8:fengshibing-->风湿<!--IIYITAG:/8:fengshibing-->性关节炎关节痛最常见部位:腕部、掌指关节(对称性、持续性)
27. 骨肉瘤好发部位:长管状骨干骺端
28. 小儿腰椎穿刺点:4、5腰椎间隙
29. 急性血源性<!--IIYITAG:8:gusuiyan-->骨髓炎<!--IIYITAG:/8:gusuiyan-->最早病灶部位:干骺断
30. <!--IIYITAG:8:weikuiyang-->胃溃疡<!--IIYITAG:/8:weikuiyang-->的好发部:胃小弯
31. 特发性<!--IIYITAG:8:xuexiaobanjianshaoxingzidian-->血小板减少性紫癜<!--IIYITAG:/8:xuexiaobanjianshaoxingzidian-->最常见的出血部位:皮肤黏膜
32. <!--IIYITAG:8:yixianai-->胰腺癌<!--IIYITAG:/8:yixianai-->好发于胰颈和胰头
33. <!--IIYITAG:8:shidaoai-->食管癌<!--IIYITAG:/8:shidaoai-->的好发部位:食管中段


34. <!--IIYITAG:8:gaoxueya-->高血压<!--IIYITAG:/8:gaoxueya-->脑病出血最易发生在内囊
作者: caobi2500    时间: 2016-9-21 21:01
关于“不良反应”的考题
1.能阻断组胺H2受体不良反应较少的药物是雷尼替丁
2.限制哌替啶应用的主要不良反应是成瘾性
3.用药后可造成机体病理性损害,并可预知的不良反应是毒性反应
4.抗甲状腺药物主要的不良反应是粒细胞减少




欢迎光临 爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/) Powered by Discuz! X3.1