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标题: 喘息气促3小时入院。(原创) [打印本页]

作者: 旧日足迹    时间: 2016-9-17 19:34
标题: 喘息气促3小时入院。(原创)
患者女性,74岁,农民。

主诉:喘息气促3小时。

现病史:患者于入院前无明显诱因出现喘息气促,咳嗽咳痰,痰液粘稠,不易咳出,不能平卧。无胸痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,未予处理***。

一周前受凉后咳嗽,未予重视。

既往脑萎缩病史,不能***行走,二便失禁。

查体:血压110/70毫米汞柱,喘息貌,口唇发绀,满肺干湿性啰音,腹软,下肢不肿。

心电监护心律规整,150次每分,基本不变,心电图如下,

大家分析一下心电图诊断?

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此消息发自Android版诊疗助手
作者: 秋土    时间: 2016-9-20 00:23
这不是急性左<!--IIYITAG:8:xinshuai-->心衰<!--IIYITAG:/8:xinshuai-->的症状和体征吗?心电图导联不全,考虑窦速。
作者: 南方空气    时间: 2016-9-20 07:40
支持楼上的分析
作者: ChinaCs999    时间: 2016-9-21 01:54
肺部<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->、2型<!--IIYITAG:8:huxishuaijie-->呼吸衰竭<!--IIYITAG:/8:huxishuaijie-->、急性左<!--IIYITAG:8:xinshuai-->心衰<!--IIYITAG:/8:xinshuai-->,心电图:室上速?
作者: 旧日足迹    时间: 2016-9-21 14:39
秋土 发表于 2016-9-20 00:23
这不是急性左心衰的症状和体征吗?心电图导联不全,考虑窦速。

此患者入院后给予心电监测,监护提示心律150次每分,基本不变。考虑是不是2:1房扑。

作者: bbyoseven    时间: 2016-9-22 07:24
考虑肺部感染所致左心衰吧,心电图不完全,看上去像窦速,不知道楼上的怎么看出2型呼衰的,醉了
作者: bazjkkl    时间: 2016-9-23 19:10
肺部感染所引起的室上速

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此消息发自Android版诊疗助手
作者: ChinaCs999    时间: 2016-9-28 23:39
肺部<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->、口唇紫绀、痰多不容易咳出,考虑可能出现二氧化碳潴留情况,血氧应该偏低,2型<!--IIYITAG:8:huxishuaijie-->呼吸衰竭<!--IIYITAG:/8:huxishuaijie-->吧?
作者: cuichen123jiang    时间: 2016-10-5 19:01
右束支传导阻滞
作者: 塞外明月    时间: 2016-10-28 10:44
考虑肺部<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->,心功能不全4级,心电图;室上速




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