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标题: 颈部疼痛、头晕一例 [打印本页]

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作者: dahuihui    时间: 2016-9-7 23:10
标题: 颈部疼痛、头晕一例
女90岁，自述做晚饭后去超市买面条途中突发颈部<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->、<!--IIYITAG:8:touyun-->头晕<!--IIYITAG:/8:touyun-->，当时蹲下不能行走，家人送来诊
在诊室里又觉恶心，平时血压不高，几乎未测量血压
1，该患者需要考虑哪些诊断？需要哪些辅助检查
2，作为基层医院，你怎么处理改患者？

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作者: anne医生    时间: 2016-9-8 06:31
楼主提供的信息太少，亲，请您尽量按***规定的<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/-->讨论帖格式，https://bbs.iiyi.com/thread-2003424-1.html以便医友跟帖讨论！

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作者: dahuihui    时间: 2016-9-8 11:09


该病人是我接诊，体格检查简单嘱患者前后仰头位，未有颈部抵抗。血压瞳孔未看，建议患者立即上级医院就诊，并且要用面包车让其躺下。
遗憾的是患者拒绝，家人也没太在意，大约3小时候又来诊，急诊医生说：患者意识不清，瞳孔极度缩小 bp190mmhg予转诊

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作者: dahuihui    时间: 2016-9-8 11:10
据救护车驾驶员讲：ct提示患者大面积<!--IIYITAG:8:naochuxue-->脑出血<!--IIYITAG:/8:naochuxue-->

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作者: dahuihui    时间: 2016-9-8 11:13
准确的说患者是后颈部<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong-->

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作者: W1880480    时间: 2016-9-16 15:21
直接送走上级医院。 不用看了

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此消息发自iPhone版诊疗助手

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作者: 愛必定成功    时间: 2016-9-16 20:41
遇到头颈<!--IIYITAG:8:tengtong-->疼痛<!--IIYITAG:/8:tengtong--> <!--IIYITAG:8:touyun-->头晕<!--IIYITAG:/8:touyun-->者 我的习惯是先量血压 体温也是基本检查项目

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作者: lao197753    时间: 2016-9-16 23:12
在基层医院，四测和查体一定要仔细，可以避免很多医疗事故，今天我就碰到一个病人，在家看电视突然晕厥，***时血压200多，瞳孔正常，肌力稍差，肌张力正常，病理证阴性，考虑脑出血可能，急查ct珠网膜下腔大量出血

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